十日談(三屆)第五夜你想知道而不敢問的性知識(11-完)

十日談(三屆)第五夜你想知道而不敢問的性知識(11-完)



掃校:林彤



(第十一章)賣淫



●賣淫從何時開始?●



賣淫是以不同的方式存在著,由來已久。聖經中曾提到「娼妓」(Harlots)



四十四次,提到「娼婦」(Whores)與「皮條客」(Whoremongers)這兩個字五十三次,提到「苟合」(Committingwhoredom)八次。人類喜愛金錢,早在西元前二千年就明顯地確立了。從開始到近代,賣淫是一種相當體面的職業。



●怎麼會這樣?●



古代的希伯來人是第一個譴責賣淫行為的民族。他們的譴責大部份是針對著那些操此行業的希伯來女人,外國的娼妓是多多少少受他們容忍的。新約接著舊約之後,開始了一個宗教性的?ahref=mailto:\動來躂伐賣淫,那就像十字軍運\動一般。這種運\>\動來躂伐賣淫,那就像十字軍運\動一般。這種運\動目前還繼續在某些國家(包括美國)進行,狂熱程度不減當年。



事情並非一直如此。例如,古代的中國人、希臘人、阿美尼亞人、敘利亞人以及塞普魯斯人都把賣淫看成一種高尚的職業,而且在很多宗教儀式中擔任著很重要的角色。幾乎每一個廟宇都有它自己的正式娼妓,人們認為與這些娼妓交媾(只要花一點錢)是一種奉祀的形式。



這些娼妓中有很多人是自願的,她們只賣淫一兩年,然後把所得的錢都交給教會。當時的人認為這種行為與現代傳教工作相當,並且會帶來很大的宗教上的報酬。當這些「兼差」妓女的賣淫時間結束後,她們就回到丈夫身邊或家裡去,她們的身份地位也就大大的增高了。



在某些團體中,這種神聖的賣淫還有更現實的目的。早期的阿美尼亞人和塞普魯斯人曾鼓勵女兒在結婚前去做賣淫的生意,以便添購嫁粧。



在中世紀,賣淫被認為是生活方式的一種,那些較高雅的妓女可以在上流社會中自由來往,攀上王族的妓女是被婉稱為Courtesons(也是娼妓的意思,字中包含了朝廷Court一義)。在下流社會中,娼妓的生活較苦,但不一定不體面。



●現代又如何?●



直到現在,賣淫仍是一種被在世界很多地方社會接納(雖然有點好逸惡勞)



的幹活方式。共產黨在第二次大戰結束控制了東歐後,宣佈賣淫非法,法國、義大利、利比亞以及日本也先後立法禁止了婦女賣淫。但是「娼妓」這兩個字在世界上很多地方都不是一個污穢的字眼,亞洲有合法化的娼妓,阿拉伯世界的一大部份地方也是如此。在拉丁美洲(某些地方除外)賣淫是絲毫不受限制的。美國南方最近的鄰國墨西哥認為賣淫合法,由來已久。



●賣淫不是件可怕的事情嗎?●



很多人似乎認為賣淫是可怕的,事實並非如此。人們反對職業賣淫的理由通常可分為下列幾項:



1?賣淫傳播性病。



2?賣淫助長色情犯罪。



3?賣淫腐化青年。



4?賣淫是道德墮落。



根據一些手邊的資料看來,上面的那些非議似乎沒有一個是站得住腳的。美國努力禁止賣淫不遜於任何國家,美國的性病率卻是每個星期都在高漲。在墨西哥,或許正因為賣淫是合法的,患性病的比率卻低得多了。跟一般人所相信的相反,妓女並不是所有性病的來源。



●大部份的妓女不是都患梅毒或淋病,甚至愛滋病嗎?●



一般人都是這麼說。傳教士和道德家對於這種問題的實際知識可以說缺乏得可憐,他們好像是住在月球上一般,但他們堅持說妓女都身罹可怕的疾病而痛苦萬分。表面上看來,感染性病的威脅似乎使那些聽他們說話的人怯步不前。



當然,要達到性滿足,妓女並非理想的對象,她們有某些缺點,但感染性病的危險並非這些缺點之一。紐約市在一九九六年做過一次調查,四千七百個因賣淫而被捕的婦女都接受了仔細檢查,看她們是否患了性病。在她們中,一千三百一十三人有梅毒的陽性血清反應。當這件事被傳媒知道後,報紙上強調說那些妓女中有百分之二十八患了梅毒。這完全不確,其實患梅毒的只有四個人,僅佔了百分之零點一八,其他一千三百零九個的梅毒陽性反應是由於某些生理上的原因--有的人是患了流行性感冒、過敏症、重傷風或者剛出過麻疹,這些病使得驗血不確實,而這些病症對顧客並無大害。



他們又發現了六百一十九人有淋病,佔的比例是百分之十三。實際上,那通常都是那些最低級的妓女(如阻街女郎和吧女)才落入警察手裡,如跟一個高級妓女風流一夕,感染性病的機會可以說是很小的。如果幹她們那一行不被列為犯罪的話,也許那六百一十九個有淋病的妓女早就去公立醫院拿她們的盤尼西林藥了。



愛滋病確實可由性交傳染,但比起吸毒癮君子共用注射針筒以及在醫院裡通過輸血感染愛滋病的比率,它只是被擠到第三位。如果每個和妓女交易的男人都使用安全套的話,它的比率會更加低。因此問題不是出在是否有妓女的身上,而是性衛生及性安全的防禦方面;即使把全世界的妓女都消滅,愛滋病仍是可以通過另外的渠道去傳播。



●賣淫難道不會增長性犯罪嗎?●



不太可能。在一些娼妓合法的國家裡,性犯罪幾乎是聞所未聞,如果花點錢便可以找到一個伴,哪還犯得上去強姦一個陌生人?偷窺、暴露、猥褻孩童和亂倫等等都是性慾沒有正當發洩而產生的,在賣淫合法的國家裡,這些罪惡卻屬少見。



●年輕人是否會受腐化?●



「腐化」這兩個字眼是有偏差的。如果說賣淫會鼓勵他們在社會未准許他們之前去亂搞,那麼也許他們真的是被腐化了。但是那些賣淫合法的國家,道德並不見得敗壞。美國的大多數大學生經常吃麻醉藥品,找妓女也許會被認為是罪惡中較輕的一種,如果要在麻醉藥與找妓女過一夜這兩者之間作一選擇的話,大部份有理智的父母也許會勉強讓兒子去選擇妓女--因為和妓女睡一覺至少不會損害到兒子的頭腦。



●難道賣淫不是一件墮落的事嗎?●



當然。我們已使它變成了這個樣子。我們卑視那些出賣肉體的女人,把她們當作罪犯,把她們排除在社會之外,使她們完全孤立起來。顧客把自己受到的卑視與殘酷也都轉移到妓女身上去。



賣淫是生命的一個事實,它本身沒有好和壞。為金錢賣淫與我們的道德觀念衝突,那是因為我們是被這樣教導出來的。與其過份理怨這個問題的結果,不如去查究它的根源。就像古諺所說:「如無需要,即無供給。」



●是什麼原因造成這種「需要」?●



讓一個妓女來現身說法吧。潘妮今年二十七歲,她在十九歲時就開始幹這一行。



「我們繼續幹這一行的原因就是美國太太。上帝保佑她!那些豐衣足食、志得意滿的狗養的太太們幫了我一個大忙,使我能每隔一年買一件新貂皮大衣。如果這些太太們都立即清醒過來,滿足她們的丈夫的需要,那麼我也許要回到啤酒小店去端酒幹活了。但是我並不緊張--生意似乎是越來越好,只要那些太太們認為她們自己是金玉之身,我的日子就好過了。」



像大部份的妓女一樣,潘妮需要為自己的生活方式辯解,她說的話顯然有點道理。她的顧客就像其他妓女的顧客一樣,大多是結過婚的。照理這些男人應該能從他們的太太那兒得到完全的滿足;而且,如果他們真的得到了滿足的話,他們就不會需要潘妮了。把這些顧客所要求於妓女的事一一例舉出來,會使我們更明白這到底是怎麼一回事。



●他們要的是什麼?●



男人要求職業妓女做的經常是「品簫」。至少有百分之七十五到八十五的顧客要求妓女吸吮他們的陰莖,他們大部份對妓女解釋時都說,他們喜歡此道的原因是因為他們的太太不肯這樣做。



●妓女們的感覺如何?●



她們很喜歡這一套。這並不是因為她們這樣做能感到狂喜(妓女幹賣淫這一行並非為了性的快感),而是因為這比什麼都來得賺錢。「品簫」(這是她們的行話)既快、又容易,而且乾淨。不必換床布,不必清洗(只要用消毒藥水漱個口就行),妓女如果在行的話,甚至根本不必解衣。正如一個在行的妓女所說:「我可以品簫一整天而不流一滴汗。」



僅次於「品簫」,一般顧客最喜歡的是舐吮陰部。妓女可不太喜歡這一套,請聽羅琍道來:「如果他們要使這一套,我通常要他們加錢。這一套比較浪寶時間,然後他們又會要求跟他們搞。我們幹這一行的人一定要使顧客高興,另一方面仍然要賺錢。我通常要他們至少多付美金十元。」



●女人是怎樣開始賣淫的?●



妓女的駭人故事只在二流的電影裡面才有--「無助的女孩被迫入火坑」,實際上是另外一回事。



女人做妓女,大多數是因為她們喜歡幹這一行。從一個正當女人變成一個十足的妓女是循序漸進的,剛開始是不太顯著的放蕩,也許離了一、兩次婚,然後在酒館或夜總會裡當女侍,一方面偶爾與顧客睡覺得點禮物,另一方面與一些出入酒館或夜總會的妓女拉上關係,於是這種女人便乾脆改了行,幹起妓女來了。



下面是一個叫蓉達的妓女敘述她如何幹起這一行:



「先要說個明白,我並不是找藉口。我知道自己在幹什麼,而且幹得很起勁--我隨時都可以洗手不幹。我十四歲開始搞。我是在一個小鎮長大的,在那種鬼地方沒有別的事好幹,當我十七歲時,鎮上的每一個男人幾乎都跟我搞過。那時我還不是職業妓女--我是說,我跟他們出去,吃飯啦,什麼的,不過只是為著好玩而已。」



「我在十八歲結了婚,我們搬到了城裡--誰想到我那位丈夫竟然是個大笨蛋。六個月後,我離開了他,在酒館裡找到了一份工作,那兒也很無聊,所以我又開始搞起來。」



「酒館裡有幾個妓女,我跟她們混熟了。有一天,她們跟我說:「說真的,你幹嗎免費跟他們搞?你要打破我們的飯碗不成?」那天晚上打烊後,我們一起喝了幾杯,然後她們替我安排。我跟幾個她們介紹過來的男人搞,覺得還不壞。



我是說,從前我是平白奉送,現在卻是賺錢,那些男人也得到了滿足,真是皆大歡喜。」



可惜有一點蓉達沒有說中:在賣淫這種勾當裡面,沒有人會快樂。賣淫是一種很苦的活,一般的應召女郎一晚總要接待十五到二十個顧客。有時候,顧客不僅僅要搞而已,常常還耍一些花樣。如果碰上一個不太正常的顧客,一個年青的妓女是不好受的。



有些男人喜歡別出心裁,有的顧客要妓女看著他慢慢地手淫。有時候,他會喋喋不休跟妓女談話,或者要妓女照著他的意思單獨講話。有的顧客會在手淫的時候要妓女在他的身上小便(或者大便,但這種情形很少)。如果客人有虐待狂的話,不但花時間,而且危險。有時候,剛開始客人也許只是半開玩笑地打著妓女,結果呢?這個妓女也許必須上醫院--而亳無補償。有被虐待狂的客人會喜歡被綁起來讓妓女「品簫」,這也會浪費很多時間。樣樣都來的妓女必須能應付各種各樣的事情,有些客人喜歡同時和兩個妓女搞,願意花這個錢。



●一個男人能夠同時與兩個女人做什麼?●



明顯地,這種滿足大部份是感情上的--陰莖不能同時放在兩個女性生殖器之中。有些人喜歡這種浪費--有些人是受了這種禁律的吸引。這種情形往往是一個主題的變奏而已。這個男人可以和一個妓女性交,同時舐吮另一個妓女的生殖器。或者,也可以要那個閒著的妓女來搔他的肛門。



有時候,這種小派對也會變得很熱鬧。一個妓女也許跟一個男助手(常常是個同性戀者)搭檔,妓女與她的搭檔表演性交,客人則在一旁觀看;如果他看膩了,他可以選擇跟這兩者之一性交或和兩個人同時性交。此類的結果通常是三層式:客人與妓女性交,而妓女的男搭檔則與客人雞姦。



有時情形不同。三個(或更多)男人召來一個三樣都來的妓女,他們同時與妓女作口腔、肛門與生殖器的交媾。這種妓女通常要收三倍或者更多的錢--這是很自然的,因為這種三管齊下的作法非常費勁。



●為什麼有人會做這種事?●



花錢找這種刺激的男人常常是受情緒上的困擾。男人舐吮女人的生殖器與女人吸吮男人的生殖器,現在已經是司空見慣的事,如果男人們的太太願意做這種事,也許妓女就沒有生意了。三層式、三樣都要的妓女以及兩男一女這些類型很明顯地是屬於同性戀的。



花錢去看兩個妓女同性愛的男人也是有情緒上的困擾,父子喜歡與同一個妓女性交也是如此,不管妓女是否知道她們通常是性發洩的對象。一個暴露狂在妓女面前手淫,這種選擇當然比他在超級市場的女人們面前手淫要好得多。那些喜歡集體做愛的男人也許比較喜歡讓一個他們熟悉的友善的妓女替他們安排,而不願依靠一個情願但不慎重的玩票者。



●妓女能賺多少錢?●



妓女在她們工作時間收入頗豐,開銷也差不多和她們的收入相等。一個高級妓女的收入情形大概如此:每月十九個工作天,接十九個客人,每人平均美金二十五元,等於每月有美金七千一百二十五元總收入。她們每月平均有七天的月經期,她們在這期間也可以接一些變態的客人,但很少願意這樣做的。



她們每個月大約休息四天--她們像是勞工一樣必需休息一些時候,以便恢復體力。



上等的妓女須有一個地方接待客人,好的公寓要花很多錢,包括公寓的費用以及換洗衣物床單(一月三十張床單),每月總共要花上美金四百到五百元。衣服、鞋子、化粧品、做頭髮以及其它裝飾品,一個月也要花上一千元。妓女通常花較多的錢買衣服、做頭髮以及買其他零零碎碎的東西。所有跟她們做生意的人都知道她們很賺錢,也就把東西的價錢提得高,但是只要錢能從嫖客那兒源源而入,妓女們也就不在乎花錢。



●妓女們還要花些什麼錢?●



一個穿著華貴入時、打扮漂亮的妓女才能吸引顧客,醜陋邋遢的妓女是沒有人要問津的。



一個上等的妓女的最大開銷也許是賞錢以及紅包。妓女所處的情境很奇怪,她們能賺錢是靠廣為招徠,她們的活動又是非法的,如果一個妓女使男人們知道了她的身份,警察也一定會知道她的底細。她如果想賺錢的話,一定要讓警員睜一隻眼閉一隻眼--而且大部份的警察總要索取一點錢。此外,職業妓女還要破費打發一些人:計程車司機、酒保、旅館僕歐以及其他有關的人。這些錢加起來約為每個顧客五到十元左右,這當然會很快地吃掉一部份收入。好像每個人都在伸手要錢,見者有份,領客人到她的公寓去的公寓管理員,甚至於她的女傭,也都要分享一點兒。這些錢加起來每月也要二千元左右。



懂事的妓女還要花很多錢去看醫生和吃樂--染病的話就會影響生意。那些生意最好的妓女都是每星期檢查身體一次,經常打預防針,她們的藥費差不多要美金五十元一個月。看醫生四次又要二百美元,這包括徹底的陰道檢查以及病菌培養,專門醫治妓女的醫生總是索費更高。



每個賺錢的妓女都有自己的應召服務站,這使她容易過日子。第一、這使她避開了警員的耳目,減少生意上的最大風險之一;第二、使她更容易招徠主顧;第三、省時間--當她打發了一個客人後,她只要打個電話查出下一個約會的地點和時間就行了。較為複雜的應召服務每個月要花美金一百五十元。



她還要交通工具,如果她是自己開車,她總不能開著破爛的車子到主顧的寓所去。剛開始執業的妓女喜歡德國製的國民車,錢賺多的妓女則喜歡坐第一流的汽車,就會喜歡林肯牌或卡第拉克,一些身價再高的人還坐加古瓦(Jaguar)和科維特(Corvette)車。車費一個月要花上美金三百元。



●還有沒有什麼大開銷?●



妓女的另外一項主要開銷可稱為「臨時事故基金」。儘管給了紅包和採取了預防措施,有時妓女還可能被逮捕。保釋人和律師是不會想跟妓女過夜抵帳的,他們要的是現鈔,並且要得很多。一次簡單的逮捕,所花的法律手續費動不動就是美金三、五千元。妓女情願付這筆錢,因為在監獄裡三十天可能就要損失八千六百二十五元--只要她們還在服刑,費用就一直在增加。



另外一種大開銷是墮胎費。妓女多不願意懷孕,尤其是跟她們的客人懷孕。



即使她能確定是在哪一個星期懷了孕,這個播種者也可能是一百多人中的任何一個。當然,懷孕的最大壞處就是要停業七個多月。正如一個妓女所說:「懷了孕的妓女沒有什麼人要。而且在懷胎期間可能要損失美金五萬塊的收入。有什麼金寶貝能值得這麼多錢?」



最合乎邏輯的解決方法是墮胎。一般主婦去非法墮抬要花上五百美元,一個妓女可能要花上十倍的錢。替她打胎的醫生知道她非要付錢不行,而且如果她替妓女墮胎而被抓,麻煩可要大於一般主婦墮胎,至少他是這麼跟妓女說。如是一個生意興隆的妓女,一年墮一、兩次胎並非不尋常。



如果一個妓女一年墮胎一次,被捕兩次,那她最少要動用一萬美元的「臨時事故基金」。



依照十一個月的工作,一個上等妓女如果接滿客人的話,應該可以有七萬八千美元的收入。據保守的估計,一切費用總共要四萬八千元,如果不扣除「臨時事故基金」的話,她一年淨賺約三萬美元。如果打胎以及被逮捕的話,她就只能淨賺兩萬元。在三千兩百次各式性交中,她每次真正賺到的錢平均只是美金七元而已。



●她只賺這麼多嗎?●



有時可能更差。美國的法律上有疏漏,幹妓女這一行的人不像工人那樣能得到失業津貼或社會保障的補償。妓女這一行是沒有邊際利益的。



●她們不必納稅,可不是嗎?●



她們還不必納稅。無孔不入的稅務人員正把眼光投向這個利潤優厚的自由職業來,這些人正開始對妓女作職業性的訪問,想向妓女抽稅。



一個妓女抱怨說:「我就這麼告訴他:「你們到底要我怎麼辦?難道在我的腿間裝個計程器不成?」他只搖搖頭,就走出去了。」



●如果妓女沒有賺那麼多錢,她們為什麼還要做妓女?●



每個妓女幹這一行的原因幾乎都是因為她想幹這一行。明顯地,一個不在乎把性器官一天出租給十九個男人的女人一定是有嚴重的情緒問題。這些女人覺得這一行有誘惑力、夠刺激,而且使她們得到了奇怪的滿足。有一個妓女這麼說:



「很多人都認為幹這一行很可怕--其實他們不懂幹這一行到底是像什麼樣子。隨時感覺到男人們在追著你,知道他們離開太太來跟你搞,只用你的「性」



就能控制他們--還有什麼事更能使一個女人感到自己的威力呢?」



另外一個妓女說得更直截了當:「我喜歡看他們那種哀求的樣子。他們就像嬰孩一般,苦苦哀求你給他們「品簫」或什麼的。我拿他們的錢真過癮,十五分鐘美金二十元--從來沒有賺過這麼舒服的錢!」



所有的妓女至少有一個共同點:她們恨男人。



●何以如此?●



這問題相當複雜,跟她們所以會幹起這一行的情緒問題有關。基本上,賣淫是一種帶有諷刺意味的報復男人的方式。荷裡活的一個高級妓女這麼說:



「他們以為是自己在搞我,這可差遠了,是我在搞他們。我裝得煞有介事,其實我一點感覺也沒有。那些「大情人」沒有一個在我的身上留下什麼痕跡。」



●妓女不會老在懷孕嗎?●



懷孕的機會不如我們所想的那麼多。很多妓女在操業後不久就染上了淋病,使輸卵管閉塞而不能生育了。很多嫖客所做的並不會使妓女懷孕,因此「品簫」



與舐吮女人的性器官對妓女是有好處的。有些妓女裝了避孕器或用沖洗法,但這些方法不適合於大量的性交。百分之九十九的客人又都拒絕用保險套——懷了孕是妓女的事,跟他無關。



避孕藥改變了一切。現在,妓女懷孕的機會太少了,除非她自己要懷孕。她們中的大部份對懷孕都沒興趣。



●如果妓女一天交媾二十次,這不會影響性器官嗎?●



好像並沒有什麼影響。陰道壁是由黏膜組成的,幾乎是跟口腔一樣,如果妓女注意足夠的滑潤(自然的或人造滑潤劑),摩擦就會減到很小的程度,並不會有什麼大的磨損。



如果妓女在交媾的時候刺激太大,使陰核和陰唇充血的話,那就有問題了。



因為充血要幾小時後才會消散,有經驗的妓女會迅速用手淫來引起高潮,以消除這種現象。



大部份妓女很注意小毛病以及陰道發炎,她們的生殖器是做生意的本錢,通常比一般婦女的情況要好。



●妓女性交時有快感嗎?●



跟她們的顧客性交時是沒有的。妓女性交時有快感的人是太少了,能得到性滿足的妓女更是少之又少。但是,有的客人一定要妓女達到高潮--或是至少那個樣子,而且願意多付錢。



●為什麼男人要妓女達到高潮?●



很多太太在性交時,從來沒達到亢奮狀態,有些太太便埋怨起來,這使得有些丈夫們懷疑自己性能力是否夠強--覺得他們的太太沒到達高潮是因為他們自己不行,這些丈夫便會找妓女證明他們能夠使女人達到高潮。他付錢,妓女扮演一個他沒有娶到的熱情女人。這一來,雙方都贏得(或者說損失)了一些東西,這要看你如何看它。



●難道顧客不曉得妓女只是裝模作樣嗎?●



如果他想得太多--如果他認真去分析他所處的情況,他也許就會跳起來,穿上衣服回家去。功夫好的妓女除了出租軀體外,也附帶出賣幻想,妓女用來代替高潮的那種扭動、呻吟以及掙扎等等能使顧客產生幻覺,以為她真正是在和他性交。



●但是這不就是性交嗎?●



不能真正算是性交,說它是在陰道內手淫也許更合符事實。除此之外,妓女和顧客其實是互相敵對的,顧客想儘量延長時間來撈回本錢,妓女是希望越快越好,讓她可以馬上去接下一位客人。他想使她有點感覺,她則儘量避免使自己與顧客發生任何情感的關連。結果往往是產生一種令人並不愉快的妥協:顧客鄙視妓女,然而又需要她的陰道;妓女恨她的客人,但又想要他的錢。在另一方面說來,賣淫也是辛苦的幹活。



●為什麼是辛苦的幹活?●



讓我們聽聽達芙妮的說明。她今年二十六歲,在美國西岸的一個大城操業,她幹這一行已經約有六年。她坐在醫生的診\所裡面,看起來就像個年輕演員或時裝模特兒--其實這兩行她也都幹過。她的身材修長,金色長髮,明亮的碧眼,看起來就像個乾淨細嫩的少女。



「大夫,我幹的這一行並不算頂好,但總比到招考演員的辦公室去磨蹭半天好得多。當我在電影圈中時必須陪宿很多時才能得到一份工作。可笑的是,我現在仍然和攝影棚的那些傢伙們搞,現在他們是必須付錢。我差不多在中午時候起床,到了下午兩點鐘已經準備好接第一個客人。生意好的時候,電話在這個時間就開始響起來了,我稱他們為早餐俱樂部。這些傢伙非常怕太太,晚上沒有膽子向太太告假出來,只好在下午這個時候來個「快餐」。我不在意這個--一天總算開始了。但是總有一些奇怪的傢伙要我打折扣,理由是:因為還是下午。」



「有時候我生氣了,就要他們走。昨天我就對一個說:「老兄,你以為這是什麼,趕早場嗎?你要半票優待倒是可以的,但是只能搞一半!」生意不好的時候,我也將就那些傢伙,跟他們草草了事--這總比沒有好。」



「總之,大約下午六點鐘,我已準備好出門——通常我總要個晚餐的約會。



如果沒有人打電話來,我自己就在五點鐘打電話安排一個。」



●妓女也打電話叫客人嗎?●



不錯。她們是在做生意,生意清淡時,她們必須推展業務,就像別的生意人一樣。除了一些阻街女郎之外,她們不再像以往一樣站在街燈底下穿著開叉的裙子了。



●阻街女郎像什麼樣?●



通常是年紀大的妓女、酗酒的或是吸毒的妓女。她們已經那麼淪落,只要能賺個酒錢,吸一次毒的錢或是住一晚小旅社的錢就夠了。她們活動不久(通常不到一小時)就會被警察清除。



另外一種妓女是在酒吧間找生意。她們可按照所去的酒吧間的等級而分類。



有一些平凡的妓女出入於廉價酒吧,俱樂部女郎則是出入於一些特定的夜生活場所,身價較高的妓女是選擇入時的大飯店以及汽車旅社的酒吧間。



如果生意不好的話,有的妓女(像達芙妮)只好在酒吧間工作。妓女通常不喜歡「巡邏」酒吧間——她們認為這樣太下等。但正如一個妓女無可奈何地說:「妓女總要吃飯才能活下去。」



●應召女郎是什麼?●



應召女郎就是用電話和顧客來取得連繫的妓女。這些顧客通常都透過她的應召站來和她連絡,有時候妓女也打電話給顧客。正如達芙妮這個妓女所說,在生意清淡的時候,她就打電話給他們,問他們要不要來點刺激。有些妓女甚至於更進一步--她們可能寄聖誕卡或生日卡給較有油水的顧客。有時候,有幽默感的妓女會印製一些生意名片--在她名字底下一行說明她的工作性質,印上「公共關係」等字,也有拉得更近的關係。



如果有個好顧客跟太太分離了,他也許會接到他最喜歡的妓女的慰問電話,妓女甚至會馬上跟他搞一次來安慰他。更稀罕的是妓女跟客人之間也許會談起愛情來。常常有一些不幸的客人幻想著把妓女救出火坑,說服她跟他結婚。他們之間的幸福機會實在是渺茫的,妓女們常說:「幹起妓女,永遠就是妓女;當起嫖客,永遠就是嫖客。」除非這些人接受心理治療,否則他們將無法再一改本來的面目。



●應召女郎的例行公事如何?●



讓我們回到達芙妮這個妓女身上,看看她的一天的典型活動:



「於是我便去赴晚餐的約——不過我不願意拖得太久。通常,晚上我都有客人等著。吃晚餐時,我查問應召站,如果有客人等著的話,我就告訴跟我吃飯的客人開始「行事」。通常我都忙到早晨兩點鐘,如果市中心沒有什麼開會之類的事,生意就淡了。那些開會的男人們想到的就是這個--找個女人快活,你會以為他們好像在家裡從來就沒得嚐過。」



「一天的工作完畢後,我有時跟另一些妓女在一起暍咖啡,然後回家睡覺。



大夫,好像沒有人瞭解幹這種活是很苦的,每晚讓十五個男人跟你搞,簡直就像掘溝一樣,除非你的身體捧,馬上就會挖到你。有時月經來的時候我真高興--因為至少有得休息了。」



在很多方面來說,幹妓女這一行就像其它行業一樣。



●怎麼會呢?●



較入流的妓女有她們自己的一套不成文法:



一、在公共場所絕不跟客人打招呼,除非客人先打招呼。



二、絕不洩露客人的身份,使客人感到困窘。



三、不搶別人的生意(否則別人也會以牙還牙)。



四、「姐妹」有困難時,幫助她們(只要不使自己吃虧)。



五、絕不幫助警察。



●有沒有男妓?●



有的。在每個大城市中都有些高大魁梧的男人提供「性服務」。他們是彬彬有禮,很世故,穿著漂亮。他們可以出租一小時,一個晚上,或一個月不等。他們對各種技巧都很在行--什麼形式的性交他們都來,只有一樣例外。



●他們不來哪一樣?●



他們不跟女人性交。事實上,男妓幾乎都是同性戀者,他們有很多地方與妓女相似,他們的服務對象是一批同性戀者,把陰莖出租給他們,但是有些重要的差別。



同性戀的男妓是四樣都來的——品簫(主動和被動的)、雞姦(主動和被動的),以及顧客想到的任何方式。從某方面說來,男妓的生活比較輕鬆,因為男妓很少虛情假意,可以不浪費時間。每一樁生意都是乾淨俐落,銀貨兩訖,從無瓜葛,生意也進行得快得多,一個生意興隆的男妓接的客人可以兩倍於妓女。當然,男妓高潮射精的次數有限,但是他們有巧妙的方法來解決這個問題。尼基是一個生意不錯的男妓,看他如何說:



「我才二十二歲,還相當有勁,但是,如果沒必要的話,我為什麼要浪費精力?在下午接第一個客人時,我讓客人搞我,這一方面也是使我抖起精神來好應付晚上的生意。接著的五、六次,我都找一些有錢有地位的老傢伙,他們錢給得多,而且他們都需要品簫,因為他們別的搞不來。我何必在乎?」



「然後就來幾次雞姦,因為嘴巴已經有點痠了。晚餐前,我便找一些想搞屁股的男人,我只要趴在那兒,發出呻吟聲,讓他們以為我很受用。就是這樣。」



「晚餐後,價錢提高了,這時只好一切依照顧客的意思。但是我不是什麼粗壯的同性戀男妓,我儘量避開虐待狂和被虐待狂。如果沒採集體性交,我便品簫一直到半夜為止。同性戀集體性交真使人累壞而錢又不多,那些「女王」要你整晚跟他們睡覺,他們還以為給你佔了便宜呢--他們似乎不知道我是做生意的。



一個人總要賺錢過日子。」



同性戀的男妓還有幾點與妓女不同,他們的性病率比妓女高十倍。男妓從顧客那兒得到性病的機會更多,但奇怪的是,他們好像不在乎似的。另外一個原因是,大多數的男人急於講出到底是哪個妓女傳給他性病的--而很少男人願意向衛生局解釋他們如何從另一個男人那兒得到了淋病。



同性戀的男妓比起妓女來只有一個好處--他們從來沒有懷過孕。



●有沒有侍候女人的男妓?●



男妓在少年時雖然幻想著被一群願意花錢的漂亮女人追逐,但是他們從來不跟女人搭上。女人只要需要,想在酒吧廳找到一廂情願的男人並不困難。女人能很直覺地感到買賣式性行為的荒謬,她們與人性交時,總希望有感情的成份在內——至少有那種樣子,甚至那些長期受僱於到達停經期的女人的吃軟飯者都得要有一些感情的騷動,如果他發覺自己動了真倩,他就要再找另外一個主顧。在我們的社會裡面,這種中年婦人與年輕漂亮的小伙子之間的關係,是和男子賣淫的形式最接近。



另外有些男人召男妓回家只是要求他和自己的太太性交,他則在一旁觀看,發展到最後的結果有兩種:一是他在妻子公開和別的男人通姦面前手淫;另一是進而加入變成群交派對。前者大多患有心理障礙的勃起困難症,必須藉助強烈的視覺刺激才能達至高潮,兼有「補償」平時不能使太太滿足的內疚感;後者大多是追求新鮮感、希望在刻板的婚姻生活裡加點「醬料」的傢伙,以求挽救漸變乏味的婚姻關係。



●同性戀妓女又如何?●



在妓女中,這不是一種有形的專業。大部份的妓女是和什麼人都來,包括女人。因為大多數的妓女在私底下都是同性戀的,所以跟女性的客人搞就像主婦休假一樣,有名無實。



●女性同性戀者在一起幹些什麼?●



就像男同性戀者一樣,女同性戀者碰到的困難是一樣的--她們缺少另外一半。正如兩隻杵加起來毫無用途,兩個臼加起來也等於零。



女同性戀之間最平常的性活動是互相手淫,她們互相撫摸陰蒂或陰唇來刺激性慾達到高潮。她們有很多技巧,效果是大致相同。她們有時用中指或食指摸弄陰道,偶爾用義大利式的三指法。用這種方法時,大拇指貼著陰蒂,食指插在陰道中,而中指則撫弄肛門。它的效果有點像妓女搞「三層式」,只是自己動手而已。



有些女同性戀者喜歡另外一種形式:一個在另一個之上,陰部對著陰部互相摩撩--愈來愈快,使性慾高漲,陰核受到壓力與摩擦而達到高潮。有些同性戀女人從這種方法得到的快感是相等於跟異性性交。



●怎能如此?●



有些女人的陰核特別長,當堅挺起時,可達到二吋或更長。如果這種女人剛好也是同性戀者,而她的搭檔把大腿分開的話,她的陰核可以剛好進入對方的陰道內。有這種身體結構的女同性戀者極受歡迎。



如果沒有這種異乎尋常的身體結構,用海綿質橡皮或塑膠製的陽具也可以派上用場,這樣也可以達到幾乎與異性性交的同樣效果。



(這是同性戀者--無論男、女——的不幸。因為無論如何,他們的做愛總是在模倣異性性交。)



有些女人就用這種陽具來輪流替對方手淫。對那個等著與假陽具交媾的女人來說,這是太刺激了;而對於那個已經被手淫的人來說,則是太沒趣了。



大約兩百年前,一個姓名不詳的日本人想出一個鬼主意,解決了這個問題。



這個東西在日本他們叫「針型」,這是一個長而柔韌的假陽具,有兩頭,這兩頭同時插入兩個女人的陰道,於是兩全其美。不過有個問題仍未解決——為什麼她們互相需要?如果把這個陽具從中間打斷,這兩個女人便可各自回家去,閒來可以自瀆一番。



●女同性戀者還做些什麼?●



另外一個常見的同性戀技巧是相互舐吮陰部。有些女人自認精於此道,有時一連拖幾小時。瑪琍安是個二十七歲的妓女,她說:



「我的確是個女同性戀者,我並不以為恥。從十四歲開始,我便愛上女孩子--我當妓女只是為了照顧我的女愛人。我恨男人,而且我不掩飾,只有女人才曉得如何跟女人做愛。我用舌頭跟女人搞十五分鐘,她會覺得比男人跟她搞十五年都來得夠味。我跟五萬個男人搞過,他們抵不上我的一個女的。」男同性戀與女同性戀之間還有些別的差異。



●哪些差異?●



女同性戀者所得到的滿足較大。接吻、吻乳房、撫弄乳房、擁抱以及撫弄等等都是女同性戀者常做的,這也許反映了女人在性愛中總是希望有情愛的樣子。



大部份的男同性戀者只想趕快,手淫完了就了事。女同性戀者之間的關係通常比男同性戀者之間的維持得比較久,過程也是同樣的充滿風波。



在女同性戀者之中,雞姦並不太流行--她們的注意力大多集中於陰道以及陰蒂。所有同性戀者在基本上都是一樣--他們想追求愛與性的滿足,真是可謂緣木求魚。



●一些妓女在私生活中是否傾向異性戀?●



是的,但和平常的方式不同。第一點,很顯然地,丈夫與家庭是不適合她們的。你能不能想像一個工作繁忙的妓女把孩子趕緊打發去上學、丈夫去工作,好讓她自己能睡一覺來應付下午的生意?跟十五或二十個男人搞過之後,很少妓女還願意應召出去的。一般妓女大多跟龜鴇住在一起,以解決她們自己的性問題。



●所謂「龜鴇」就是替妓女拉客的人嗎?●



在俗語之中是這個意思,不過在妓女的行話裡面,他只是一個跟妓女住在一起、吃軟飯的男人。現在,妓女都靠計程車司機、酒保等來擴展拉客的範圍;大多數的嫖客都知道他們要什麼貨色、也知道哪裡去找,這因為現代傳達工具進步了、招徠術改善了以及顧客的需求更趨複雜了,「淫媒」這個行業已不時興了。



但是沒有人能取代「龜鴇」。他是妓女能找到的唯一的交談對象。如果她連續碰上三個有點變態的客人,然後又被白嫖--總之做了一晚不好受的生意後,回到家已經是凌晨一、兩點鐘,她的苦衷也只有這些吃軟飯的人才瞭解。如果她做愛的興緻來了,她的「龜鴇」隨時都能服務(妓女並不把職業上的交易看成做愛)。一旦她被捕,「龜鴇」就拿著保釋金、帶來律師和同情。龜鴇可說是她的私底下的男朋友,供給她所需要的一絲溫倩。



●龜鴇能得到多少油水?●



他從妓女所賺的錢中刮到一大塊。在妓女淨賺的兩千元中,他可以拿到一千元左右或更多。他儘管作過一些允諾,如果妓女時運\不佳的時候,他也許又另找一個生意好的妓女。這是一種很冷酷的報應:妓女壓搾客人、龜鴇壓搾妓女(一定會有個妓女壓搾龜鴇,那麼就址平了)。



對大部份的妓女來說,從客人轉移到龜鴇身上是一件不容易的事。職業性的冷感也侵入了她們的個人生活之中,即使在自己的臥房內,能達到高潮的妓女非常少。



●妓女會達到高潮嗎?●



當然會,但是很少,而且相隔很久。有一次一個刑警出於好奇地問一個剛被捕的妓女:「你們跟顧客搞的時候有快感嗎?」



妓女瞥他一眼,然後說:「你們警察曾經因停車被罰嗎?」



有時候妓女與客人搞的時候,有點感到快感。這對她們來說是壞消息。



●為什麼呢?●



妓女曉得如果她們感到快感,這表示她們與客人有了感情,這種情形一旦發生,便顯示這個妓女開始完蛋了。她們從經驗中知道有了高潮是表示這個妓女不久便會神經崩潰,有些妓女就是因此而自殺或開始吸毒的。當這種情形開始時,她們便休息一段很長的時間來讓自己冷靜下來,如果沒有效果,她們也許耐不住這種煩惱而去看精神醫生。



●有很多妓女吸毒嗎?●



那些頂高級的妓女不做這種事。她們從觀察得知,吸毒是淪落的第一步。很多吸毒的女人轉而賣淫來支付吸毒的費用,普通妓女管這種女人叫「賤娼」--職業妓女覺得吸毒者使這個行業蒙上了污名。有時妓女也許服用興奮劑或人造麻黃,以便支持下去,但她們不去碰其他的藥劑。一個叫馥安妮達的妓女解釋說:



「這是我的職業。貨車司機開車時不暍酒,同樣的,我做生意時也不吸毒。



我的煩惱難道還不夠,還要去吸毒?最近我注意到了一些客人吸毒,真是發瘋了--這會惹上麻煩的!」



馥安妮達在這兒談到了一個有趣的法律觀點。她覺得賣淫只是輕微的罪,擁有或抽大麻菸都是重罪。任何妓女都可以稍稍忍受輕罪,「重罪」卻是對生意有害的。



●妓女年紀大了的時候怎麼辦?●



妓女年紀一大,生活就苦了。有些較幸運\的人存夠了錢,做點小生意。最普通的是開女成衣店,供應時裝以及漂亮的內衣褲給其他的妓女。有些妓女退休結婚,回復清白之身,她們通常跟那些不知她們底細的男人結婚,她們並不急於把她們的過去一五一十地坦白出來。正如其中一個所說:「如果我的丈夫在進入情況以前,便曉得我曾經被兩萬五千個男人搞過,你想他會作何想法?」



她們也會跟客人結婚,這種情形較少,妓女跟龜鴇結婚更是少見。她們說:「我們彼此知道對方的底細太清楚,沒有辦法互相信任。」



做過妓女的女人不會變成理想的妻子,這和一般人的想法正好相反。她們總會露出內心對男人的怨恨,引起雙方麻煩。有些妓女仍禁不住偷偷賣淫的衝動,一個叫愛麗絲的女人就是這樣,她說明一些妓女想安定下來過正常生活時所碰到的根本問題:



「過了十五年的娼妓生活後,我以為可以安定下來過體面的生活了--這就是說,在廚房裡工作,而不是在床上工作。我的想法真是大錯特錯!過了六個月後,我簡直要發瘋了,一切都是那麼窩囊!過了十年,我看得也夠多了,那些家庭主婦們閒來就互相中傷,心裡想著別人的丈夫,我寧願再去和一群妓女們在一起!」



「那些主婦們總是談些枯燥乏味的東西--在她們的那種窩囊的世界裡,最大的事情是:哪一個樂隊又在什麼鬼鄉村俱樂部演奏!你知道,我過去每晚都曾跟一擲百金的男人出遊!我真無聊死了,於是我便又和幾個男人搞起來,只為著打發時間--只是三、兩次草草結束而已。當我的丈夫發現了的時候又能怎樣?



我生起氣來,告訴他,他能怎麼樣?喏,我現在又回到本行來了。總之,那段生活真是窩囊。」



●那些不結婚的妓女又怎麼樣?●



一些不能再像應召女郎一樣工作的妓女就淪落到更低的社會階級去,在娼館裡工作。第二次大戰後,娼館的數目急劇減少,在大城市裡,它們幾乎已經消聲匿跡了,只有一些較窮困的地區仍有低價的娼館。



在這種低級娼館裡面,顧客如果不太挑剔的話,只要花上美金五元或七元就可以搞一次。這種妓女如果想賺點錢的話,每天最少要接五十個客人--這樣折磨的話,妓女也是支持不了太久的。



小鎮和鄉下是這種娼館的最後基地--警察容忍它們存在是為了很現實的問題。地方警察不是社會學家,他們也看出了一件事實:這些娼館一關閉,性犯罪就會增加了。明顯地,這種地方竟有這麼大的妙用,所以美國內華達州和亞利桑那州從來不覺得有禁絕娼館的必要。



●典型的娼館像什麼樣子?●



一個農村小鎮的娼館差不多是這個樣子的:在大街的盡頭有一楝十五個房間左右的木造房子,這個房子保管得很好,從外面看起來就像其它任何房子一樣,也許還好一點兒。客人一進來,就把衣帽遞給一個中年婦人,然後被領到一間大客廳。自動音樂箱裡靜靜地傳出音樂來,客人可以飲酒,有三、兩個妓女穿著浴衣在散坐著。



●為什麼穿浴衣?●



各個地方的習慣不同。有些小鎮的妓女穿著普通衣服,有些穿又寬又鬆的衣服,有些是穿浴衣。總之,當客人喝了一兩杯後,他就挑選了一個妓女,然後到她的房間去。她關起門來,遞給客人一條浸過肥皂水的毛巾,脫下浴衣,然後就躺在床上,兩腿分開。



照規定,客人一定要洗他的陰莖(這至多只是一種象徵性的動作),然後付錢。妓女把十元妙票放入床邊桌子上的投錢孔--客人把錢投入另一個開口。如果十五分鐘後還不見客人出來,就有人在門上敲幾聲,告訴他時間已經到了。



●碰上惹麻煩的客人怎麼辦?●



小鎮上的客人不多,大多數的客人都是比較殷實的鎮民,他們不想惹麻煩。



如果發生麻煩,妓女就按床邊的警鈴,不久鎮上的一個警察(閒時賺點外快)就會趕來解決事情。大部份的鄉下娼館都沒什麼麻煩--如果一個客人被列入了黑名單,他就無處可躲。想不被迫過禁慾的生活,客人只好守點規矩。



●如果妓女無法在娼館安身,那怎麼辦?●



她也許去找小派對做生意。美國生意經很厲害的地方就是知道顧客需要什麼就供給他什麼。如果顧客是個買辦或大主顧,想找個女人過夜,那麼這個做生意的公司便替他找來了女人。稍為上了年紀的妓女一晚一百美元--包括在一起吃晚餐、派對,到了早晨才離開。顧客不在乎,因為他自己不必掏腰包,妓女也樂得賺點錢。然後顧客的公司就把這筆錢在營業費用帳上報銷。



如果一個妓女連上面所說的都做不上,那麼下一步她只好去暴露表演。



●暴露表演是怎麼一回事?●



這種表演通常都在一些租來的地方,擠滿了人。剛開始是春宮電影,最後便是精彩表演。表演開始時也許是脫衣舞或阿哥哥舞,然後妓女中的一個與狗表演交媾。當節奏加快時,兩個妓女表演同性做愛--通常是互相舐吮陰部(表演的女人不會真做,她們是同性戀者,不願在男人面前顯露真正的感情,但客人們看不出有什麼不同)。



最後的高潮是由一個妓女與觀眾之中的自願者在台上表演性交,另一個妓女則和抽票根得獎的觀眾一起過夜。任何過這種生活的人都是挨不久的。



●然後妓女又如何過日子?●



她們也許嘗試做點臨時工作--拍色情電影,拍春宮照片或者任何她能做的事(不幸的是,這些工作現在都被一些為著好玩而有點本事的玩票者搶走了)。



最平常的解決方法就是像一個叫蒂娜的妓女所選擇的:



「我現在四十二歲了,體重約增加了三十磅。過重的妓女幾乎是沒人要的,我試過做別的事,總是難以令人感到滿意。我幹妓女這一行的時候還是頂尖人物呢,現在要我搞一次只拿五塊錢,我真做不下去,所以,我心裡想只好去做餐館的侍者了。在餐館做事有一定的時間,並且我開始在辦社會保障--妓女是得不到這個的。現在我是站著工作,而不是躺著工作。那又怎麼樣呢?對我來講,這是最好的解決辦法。」



很多妓女到最後又回到了老路上去--又再幹起酒吧女侍、女服務員以及女侍,這對她們來講也許是最好的解決辦法。



(第十二章)生育控制



●生育控制是什麼?●



生育控制是指用來隔離性交行為與繁殖行為的數百種方法。從文化萌芽的階段開始,男人就設法把精液射入陰道而不讓女人懷孕,可惜這些小生命硬要逆流而上,去和一個等待著的卵子結合,它們固執地抵抗任何阻撓它們的力量。



意外妊娠好似暗鬼,不斷把陰影投在性生活的樂趣上。每一次性交都可能增添家庭的人口,這個想法使無數丈夫和妻子對性生活減低了胃口。性交會帶來家庭的可能性,也使許多未婚者的情趣受到了破壞。在性交時最令人洩氣的對話莫過於此:



「不要停,羅傑,可是今天日子不對。」



「愛麗絲,你真有把握月經明天會來嗎?」



「我正在想,密特,要是我的丈夫發現他在長期離家時我懷了孕,不知道會怎麼樣。」



「我們繼續搞好了,反正這個月我已經晚了三星期了。」



當然,這世界上也有些人從來就沒有想到生育控制。



●為什麼呢?●



某些原始部落根本不明白性交和懷孕是有關係的。當他們像荷裡活比華利山上的遠親一樣熱衷於性愛時(也許更熱衷一點),他們還以為懷孕是祈禱\和祭生的神奇結果。性交是為了尋樂,嬰兒是自己來的。其實,他們所知有限反而是種福氣,他們因缺乏衛生常識和疾病蔓延而失去了無數的嬰孩,不斷地繁殖也僅能維持部落人口的原來數目而已。別的部落就比較世故一點了。



●為什麼會如此?●



他們知道性交可以帶來孩子,他們甚至用一些粗陋的避孕方法來控制生殖。



男人在射精前的半秒鐘把陰莖從陰道中抽出來,或把精液射在地上、他的女伴身上、或自己的身上,這全看他對準的目標和自制能力而定。如果他的自制能力不夠水準,他就會把精液射在陰道裡。他希望這一次不會使女方懷孕。



●哪些部落用這種方法?●



最常用這種方法的是下列兩種人:非洲土著和現代美國人。土著這樣做,是因為他們不知道還有比這更好的方法--美國人就應該知道得多些了。



●這方法有效嗎?●



不大有效。抽出法違背人性,也不合於攝生之道。在極端興奮的一剎那這樣做,需要一副泠靜的頭腦和正確的目標。如談攝生,當男人想往前衝的時候,它即硬逼他往後退;當他真正想開始的時候,它卻強迫他停下來;他要加,它非要他減。這種方法也會使女人有被忽視的感覺,她在興奮亢進的緊急關頭被震回現實中,肚子上還被噴了六、七陣精液,這可真談不上什麼心醉神迷。



抽出法的另一個缺點是懷孕的危險--危險得很。在射精以前,陰莖裡總免不了有幾滴分泌物,每一滴都含有五萬個精子。如果漏在陰道裡,僅僅一滴就夠把卵子變成嬰兒了。



有時還不止幾滴。如果他很嚴肅地決定在最高潮時把陰莖抽出來,他的反射作用還是牢牢地吃定了他,使他把全部精子射入了陰道。試想他的女伴心裡作何感想?



●既然抽出法這麼不好,為什麼人人用它?●



這是少數不需要裝備就可以控制生育的方法之一。兩個少年人在清晨一點鐘駕車停在情人巷,互相手淫一番後不能自己,也就別無它法了。藥店打烊了,他們本應在一小時前回家,而他們蠢蠢欲動的生殖器又等不到下星期六晚上,他們只好盡力而為了。



另外有些人根本不懂得其中奧妙,他們不知道每次射精包含了四十億個精子--也就是比要來受孕的精子多出三十九億九千九百九十九萬九千九百九十九個精子。多數用抽出法來避孕的人,都認為這個方法是聊勝於無,這也僅限於「聊勝」而已。



●週期計算法是不是比較可靠?●



比較可靠一點。根據生理學證實,在排卵前(或後)一、兩天內性交比較容易受精。倆口子假定排卵期大概是在月經週期的中點,他們就在這段時間裡避免房事。理論上,這很有效;實際上,這像是在玩繁殖的俄羅斯輪盤--充滿了受孕的機會。



大問題是排卵期通常在下次月經第一天的十四天以前,如果女人能算準下次月經來的時間,她就贏了。可是,如果她能永遠這麼準確地預卜未來,她豈不是可以猜中愛爾蘭大賽馬的頭獎馬了?



還有一個小小的細節。其實排卵可能發生在月經週期中的任何一天,甚至可能在月經來潮的時候。週期?那淘氣的小卵子是沒有什麼週期的,倒是其它的一些簡陋方法比較可靠些。



●哪些方法?●



其中之一是貞操帶。它是一種鎧甲式的比基尼,本來是中古時期的武士出去保家衛國時,用來保護妻子的貞潔的。前面是一片小簾子,可以小便;在陰道和「誘惑」之間是一塊寸把長的鐵片,整個東西是用一把大掛鎖鎖住。即使在那年頭,愛情也要譏笑鎖匠(和鎖),許多武士回得家來,發現妻子臉上貞容滿面,但鑄鐵做的內衣下面卻懷著兩個月的身孕了。所以,談到貞操帶,只有一句話,那就是:要是憑著良心去穿,它就可以防止懷孕和其它任何事情。



另一個比較直接(也比較激烈)的方法是所謂縫合法。在非洲社會中,這種方法十分普遍,而且是離家的丈夫們最喜歡的方法。一家之主請來一位高年的女親戚,把太太的陰道用粗針大線縫將起來。整個過程是痛楚無比,使得妻子少有興趣去犯規,免得拆開後再縫一次。丈夫回家後,立刻把線拆掉,繼續他未完成的工作。這個方法實在沒有什麼值得推介的。



●男人有沒有類似縫合法的方法?●



在某方面來說,有的。那叫做尿道後方壓抑法,相當於暫時性的縫合法。在性交的最後階段,高潮即將來時,男人就通知他的對手,她立刻伸手捏住他的陰莖根部,緊緊不放。她的鐵腕全封閉了他的尿道,防止了任何精液在射精時離開陰莖。



●精液到哪裡去了呢?●



又回到原處去了。藉高潮時的極大衝力,精液又被擠回了前列腺和精囊腺。



這種經驗十分痛苦,久而久之,終會損害細嫩的組織。有些男人(尤其是歐洲男人),習於此道,也不在乎什麼。在美國,這種方法主要是妓女用來報復忘記付錢的顧客的,下次他們就會記得了。



●有沒有可供女人自行使用的方法?●



幾千年前,負擔意外妊娠的是女人,她們不斷在尋求可以控制自己的方法。



各種技巧中,從簡陋到不可置信的和複雜萬分的,可謂包羅萬有。在技術最進步的文化中的婦女往往用最簡陋的方式,原始部落的婦女卻偶爾採用極其精密的方法。



東歐和一部份亞洲的農婦有一套方法,可以說是直接從實驗室裡搬出來。她們性交後,立刻蹲在地上,把食指探入陰道。這時,精液已經開始凝結,有像稠粘液的濃度,她把手指急速地旋轉一下,猛地拉出陰道外,精液成團地掉下來,好像是被實驗室中的吸引機吸出來的。吸引機是一種以高速從液體中抽固體的裝置。她們的這種「吸引機」方法既不費錢,又隨地可用,而且不需任何設備。不過,這種方法太邋遢,比較不可靠,如果想成功,還得在射精之後立刻「脫離關係」。局部灌洗法的大多數缺點它都有了。



●局部灌洗法是如何生效的?●



局部灌洗法可能是現代婦女們最普通的避孕方法,它的效果僅比「人力吸引機」略高一籌。像其它技巧一樣,時間是基本要素,男人射精後,女人立刻衝進浴室,用一種用來扼殺精子的溶液沖洗陰道。她通常拿一個灌洗袋和一個連著塑膠吸管的橡皮囊,先把吸管插進陰道,然後捏一捏橡皮囊,就可以把溶液灌進整個陰道。



●哪一種溶液最好?●



很難說。在人們使用這種方法的幾百年中,用來消滅精子的藥物有千百種,每家藥店至少有十幾種不同的貨色排列在貨架上,後面也許還有兩打以上的類似藥品堆在那兒落塵埃。這一行的時尚也會變,某一陣子,石碳酸溶液很受歡迎;接著,深藍色的水銀混合物起而代之。一九五○年代,葉綠素一度壟斷了沖洗液市場。後來會流行什麼,誰也不知道。



其實,它們都是大同小異,最主要的效果在於它能不能將精液從陰道裡洗出來。除了一種液體以外,清水可算是最上等的溶液,它便宜、衛生、無害,而且又和其他溶液一般有效。



●那種例外的液體是什麼?●



可口可樂。長久以來,可口可樂一直是最受歡迎的飲料,巧的是它也是最有效的沖洗液。可口可樂裡含有碳酸,可以殺死精子;也含有糖,可以破壞精子細胞。碳酸作用把可樂壓進陰道,幫助它滲透到陰道壁的每一條隙縫裡,價錢又不貴(每瓶僅售美金數角),到處有售,用完就可丟掉。



●怎樣用法?●



性交後,女人甚至不用起床,她只要伸手到桌上拿起一瓶溫溫的可樂,開了蓋子,用大拇指塞住瓶口,猛搖幾下,把瓶頸塞入陰道。臀部下面放一個淺\碗來盛過剩的液體,她立刻就可以得到一次冒泡式的沖洗。六盎士裝的一瓶正好夠一次用。



●沖洗液有效嗎?●



不是真正有效。所有的沖洗液,包括可口可樂,都要受「過份」和「太遲」



之累。「過份」是麻煩,要奏效卻又嫌「太遲」。興奮刺激了後,立刻跳起來洗陰道,這對充份的性享受來說,未免是太過份的特技表演了。而且,在性交後,不論用任何方法都已太遲了。在開始沖洗的時候,可能已經有十萬個左右用顯微鏡才看得見的小精蟲搖著尾巴在子宮裡游來游去,子宮是任何沖洗液都鞭長莫及的,小精蟲們也許連沖洗的水聲都聽不見呢!



●陰道栓劑的效用如何?●



陰道栓劑是臘脂狀的小丸子,在事前塞入陰道的。按理論說,這種固體的沖洗劑是應該有效的。在體溫下,臘脂溶化,放出裡面的化學藥劑,破壞精子,使它們失去能力。因為栓劑藥在事前就放好了,事後不必趕著去沖溶液。



用栓劑稍微乾淨一點,唯一的缺點是它不發揮效用。有時候,它根本不會溶化;有時候,它即使溶化,精液卻一下竄過了陰道,游向了子宮(及卵子),和栓劑接觸的時間根本不多。不過,栓劑的確有一個勝過沖洗液的好處--臘製的物質可使陰道組織保持滑潤柔軟。



●某些消毒劑是不是也可以消滅精子?●



有些婦女的確把家庭用的消毒劑當作避孕溶液,這並不算是好主意。製造這一類化學劑的廠家都善於渲染它們的殺菌效力,婦女們往往以為它們也有消滅精子的能力,這就引起麻煩了。凡是強到能殺菌的溶液都會腐蝕子宮壁--這種情形已經有例在先。消毒劑適用於水槽和溝穴,但不適用於人體內。



●有沒有適用於陰道內部,既安全又有效的藥?●



有。有些新出品的陰道泡沫液相當不錯。用時把一罐像刮鬍劑的泡沫液倒在一個塑膠製的施用器裡,把這個施用器伸進陰道裡,藉小唧管把泡沫擠進去。它和乳液不一樣,不會流到外面來,而且這種化學藥劑的效用大約是九成左右。問題是這根小塑膠桿每次都必須在事前伸進陰道,使有些女士覺得很煞風景。要是使用者想把泡沫直接從罐子擠進陰道,後果簡直不堪設想--泡沫可以流到一哩長,弄得到處都是。另一個問題是使用者能否瞭解使用說明。有一度,節育中心的?ahref=mailto:\所推介大家用這種泡沫劑,效果並不十分理想,有時會發生下列情形:>\所推介大家用這種泡沫劑,效果並不十分理想,有時會發生下列情形:



醫生:「啊,布朗太太,你還在用泡沫劑嗎?」



布朗太太:「用啊。大夫,我每天晚上都用的。」



醫生:「現在不用擔心再有孩子了,你不覺得高興點嗎?」



布朗太太:「唔,老實告訴你吧,大夫,現在我倒情願愛一個了。我寧可生孩子,也不要每晚都吃那麼一管泡沫,它的味道苦得要死!」



布朗太太本來不必擔心再生一個的,可是,在醫生解除了她的誤會以前,她已經又懷孕了。



●子宮套如何?是不是好方法?●



直到最近為止,子宮套也許是美國最普遍的避孕方法。它雖然簡陋,價錢又貴,效果難測,卻是在現有的各種方法中最好的一種。



它的設計包括一枚用橡皮裹住的金屬環,環子圍住一張鼓起的橡皮薄膜,形狀像一頂小睡帽,裡面放一小撮膠狀避孕膏,封住鼓起的部份和環邊。把子宮套捏成一片瓜狀後,送達陰道的適當位置,上端抵住恥骨,下端在子宮頸下方,這樣,橡皮膜就可以阻止精液侵入子宮頸。橡皮不透水(也不透精液),子宮套應該百分之百的有效。事實也並非如此。



除非它的位置完全正確,而且在交媾的過程中能保持不動,否則反而會把成億的小遊客引進子宮頸。就算它的位置正確,只要薄膜上有一個小針孔,這個小孔就等於精子的荷蘭大隧道了。



子宮套也有一個優點——它可以在性交很久前就放進去,免得在微妙的關頭來礙事。它有百分之九十的避孕效果,這個統計數字很好,但在實際情況中卻很壞--假如你正巧是那不幸的百分之十的一分子。有人曾企圖克服它的缺點,把它改造成子宮帽。



●子宮帽是什麼?●



恰如其名,它像是一頂淋浴用的橡皮帽,緊緊地貼在子宮頸,阻止精子闖進來。不幸的是,子宮帽始終貼不緊,常常在事後第二天早上跑到了陰道口。這一類的內用衛生套硬是沒有用。



●衛生套如何呢?●



在控制生育方面,衛生套是第一重大的技術突破。它是文明世界裡最普遍的方法,它的別名很多:橡皮套、安全套、避孕套(中國)、預防套(西班牙)和如意袋(法國)等等。



衛生套是十五世紀時發明,用來防止梅毒的。最初的產品是用浸過水銀溶液的麻布做成的,它的形狀像麻布做的長襪,鬆鬆地裹住陰莖。早期的衛生套很容易破裂,那是用膠水粘合的,而且一用再用。在陰莖衝撞的壓力下,膠水很快就會溶化,而且,這東西往往在能派上用場的關頭破裂了。



不久,新的設計很快出現了,它們包括用魚鰾和羊腸做的。儘管改良品的效用提高了,卻沒有一個人真正欣賞它,有人批評它是「享樂時的鋼盔,防病時的蛛網。」



現代衛生套的設計又改進了很多,缺點卻仍然大同小異。最新的產品是用極薄的橡膠漿做成,可以像皮膚一般緊貼在陰莖上,尖端附有「蓄水池」來盛載精液。它們的種類有幾十種,有些是透明的,可以顯露陰莖的本來顏色,保守的人可以用不透明的;紅色的在喜慶節日用;還有畫著眼睛鼻子的,也有在尖端畫著嘴巴,更有加了花邊專給花花公子們用的;另有在上面加了條紋、浮點或凸圈以增加對陰道壁的磨擦;也有的帶有水果或鮮花的香味,甚至有會在黑暗中發出螢光的。它們在基本上大致都是一樣,除非某些東西出了毛病,這些「雨衣」都可以防止精液突然湧進子宮。



●哪些東西會出毛病?●



太多了。它的基本構造是像汽球一樣,它很易破。如果射精後抽出了陰莖,發現那破裂套子的殘餘竟在迎風招展,還有什麼能比這更令人的脊背發涼?有時是因為產品欠佳,有時是因為它根本承受不了摩擦,有時是因為兩口子誤把凡士林當作了潤滑劑。



●凡士林有什麼不好?●



它本身沒什麼不好,只是會腐蝕橡皮,使橡皮溶解。這一來,它也能溶解了友情、婚姻和銀行存款。水溶性的外傷用油膏比較理想。



不過,問題也可能發生在另一方面。衛生套是靠它根部的橡皮筋圈住陰莖,在勃起時,它緊緊地套住,射精後便立刻鬆下來,精液可能一下子衝出了頂端,像嚇人的瀑布一般。如在射精後立刻抽出來,就可以減少這種危險。



衛生套和子宮套一樣,可能有針孔大的漏洞,使用前若先灌點空氣或水,試驗一下,可以避免不愉快的意外。



●衛生套安全嗎?●



多半是安全的。它的最大可靠性是百分之八十五,這個數字會使不再依靠其它方法節育的夫婦們最後感到失望。



儘管如此,許多人仍然繼續用它。它價錢不貴,用法簡便,而且到處有售。



它的另外一個好處是可以防止性病,對男對女都有效。



●橡皮是不是製現代衛生套的唯一原料?●



不是。小部份的衛生套是用羊的大腸做的。羊腸經過處理後,可以做成柔軟透明的衛生套,有些人喜歡用這一種,說它可以使人舒適些。不過,它最大的優點是不會引起過敏。男人要是對橡皮過敏,陰莖上生了皮膚炎,豈不使性愛樂趣全無了?羊腸衛生套可以解決這個問題。此外還有各種家庭製的衛生套。



●為什麼要自製衛生套?●



像帶著太太去露營的丈夫、半夜一點鐘突然發現自己和女朋友住在汽車旅館裡的男人、或是坐在汽車後座的大學生--如果缺乏先見之明,都可能發現自己歡樂今宵的設備不足。美國人的聰明才智就有這點好,他們可以就地取材。汽車旅館的客房裡就有許多可造之材,譬如,包水杯用的塑膠袋就有一些保護作用,這些袋子也許大了一點和短了一點,但總比沒有強。有時,在慶祝晚會後,許多人就用那些爆破的汽球來隔離精子和卵子,甚至廚房也偶爾可以助一臂之力。且聽一位主婦道來:



「我告訴佐治,他的套子快沒有了,他不相信。昨晚,我們在床上一切就緒準備做愛,他打開床頭櫃的抽屜——他總是把衛生套放在抽屜裡,他只找到了一個空盒子。我可不能又被澆冷水,於是,我起床到廚房去找,一找就找到一盒耐火塑膠布。我撕了一塊下來,叫佐治把他的陰莖包起來,然後立刻開始放進來。



廣告上說這東西能「保存物品,經久不壞」,它的確很有用--它防止佐治破壞了我的夜晚!」



●有沒有為控制生育而做的外科手術?●



有,最徹底的避孕法是做減絕生育手術。用外科手術來截斷卵子和精子會合的天然通道後,受精就不可能了。說得更確切一點,這種手術應該稱為卵子控制或精子控制。



許多婦女在動其它手術時,順便也接受了滅絕生育手術,把子宮的一部份割掉,可以使其它生殖器官完好無缺,而又能有效地防止受孕。有些病人形容這是取走了嬰孩容器,而留下了遊戲的工具。



專為滅絕婦女的生育能力而做的手術,叫做紮管法。這種手術是把輸卵管切斷,然後紮起來。手術後一切照舊,只是排卵後精子無法接觸到卵子,卵子也不能接觸到精子。紮管法手術很容易,又快,而且很少有併發症。不過它畢竟送是很貴,而且善變。



●善變?●



對。女人們偶爾會改變主意(有時是在換了一個丈夫後),又想要懷孕了。



經過一次精密而複雜的手術後,醫生可以設法把切斷的管子再接起來。這大致像把兩根濕濕滑滑、兩頭又被人紮住的通心粉縫合起來一樣,通常很難辦到。



另一方面,分成兩截的輸卵管經過許多年後可能在骨盆的荒漠中又碰了頭,於是它們自己團圓了。另一次的團圓--精子和卵子團圓,也就馬上隨之而來。



男人相當於紮管法的手術叫做輪精管局部切開術。從睪丸通往陰莖的小管子叫做輸精脈(脈就是管),如果這一段管子被封住了,精子就不能從睪丸進入精囊,從精囊進入陰莖,從陰莖進入陰道,從陰道到輸卵管去和卵子會合了。此外沒有什麼不同。



●男人的手術是什麼?●



這種手術不用十分鐘就可以完成。在大夫的?ahref=mailto:\所裡就可以動這手術,用的是>\所裡就可以動這手術,用的是局部麻醉,可靠性是百分之九十。它甚至有個好處,就是以後還可以有反悔的餘地。如果這男子又想做父親了,醫生可以用一根塑膠管把輸精管再啣接起來,成功的機會高達百分之四十。



有時候,比較富有機械頭腦的病人會建議大夫加一個開關活門來控制精液流動,如果在這個開關上特別註明「使用前須注意活門位置」,那麼,這種裝置倒也可以解決不少問題。不過,即使在技術上行得通,要接受它,還是會遇到情緒上的障礙。



輸精管切開術可算是極好的避孕法,廣受歡迎,尤其在印度這樣的國家。



●為什麼在印度廣受歡迎?●



印度政府為這些小管子而設立了獎勵辦法,任何接受這種外科手術的人都可以有兩個選擇:領兩塊錢美金或一台電晶體收音機(多數人選擇收音機)。印度是個貧窮的國家,人口問題已經到了不可收拾的地步,對他們來說,一般的避孕方法都太貴,並且太複雜,很難奏效。輸精管切開術倒是理想的方法,手術房可以就設在空舖子裡、帳篷中,甚至忙碌的火車站裡。



醫道高明的印度大夫每小時可以做十五次手術,平均替每個病人減少百分之十到百分之二十的生殖率。可惜這種方法的優點只是幻景而已:因為一個輸精管完好無缺的印度有心人每年可以使三百六十五個(或更多)的婦女受孕。



●美國男人也喜歡這種手術嗎?●



不。第一個原因是沒人送他們電晶體收音機。此外,輸精管切開術還往往會蒙上無妄的罪名;有些男人動了這種手術,兩星期後又使太太(或女朋友)受了孕。醫生應該告訴他們,在手術以後的六星期內,精子還可以在輸精管內活著,在這段時間裡,這些精子必須藉射精排出體外,然後,最好是做一次精子檢驗,以策安全。



這種手術的最大缺點也許是它會引起不安。開刀部份是在睪丸上方,像閹割一樣,一般人想都不願想,一想到別人要來切開他的私處就不是味道。因此,許多接受這種手術的男人多半是為了討好固執的太太。有個心不甘情不願的傢伙抱怨說:



「大夫,你要切就切吧,反正我的太太說,要是不讓你切,我這輩子就休想再用它了!」



●最好的避孕方法是什麼?●



這就像一杯十全十美的馬丁尼酒,還沒有人能調配出來。近來,有兩種方法好像特別有效,第一種叫作「子宮內避孕器」或是「子宮環」,英文名稱的縮寫是IUD。



IUD已經有了兩千五百年的歷史。在最初,阿拉伯的駱駝伕遇到了極麻煩的問題,他們的駱駝隊遠征一次往往費時兩年,中途還要停好幾站讓駱駝卸下貨物。每一次的遠征常常因駱駝心理上的不平靜而受到影響--懷了孕的母駱駝無論如何也不肯離開駱駝隊,牠們身上的貨物只好轉放到其它駱駝身上,於是整個隊伍又得重新整頓一番。駱駝隊商不能不用母駱駝,因為牠們的負荷量大,耐力也比較久。



有一天,一位不知名的阿拉伯天才忽然想到放一顆杏仁核在駱駝的子宮裡。



這粒外來物有效地防止了懷孕,是駱駝最完美的避孕法。從那時起,每一頭母駱駝(除了用來繁種的)都各有一枚專用的杏仁核。即使在今天,駱駝隊仍然用這種方法來保持隊形完整。



亞里斯多德聽說有這麼一個方法後,還曾經在文章裡提到它。很顯然的,將近二十個世紀以來,誰也沒有多注意它。直到五十年前,才有一位名叫方格拉夫的德國醫生決定把這方法試用到人體裡去。他用銀絲做了一個小圈,直接從陰道送進子宮。這圈銀絲和杏仁核一樣有效,卻要精細得多,也衛生得多。用這種裝置的婦女們的懷孕率都急速降低了。後來,這位醫生又將這種裝置改良成鳥胸叉骨的形狀,用銀、金或白金做材料。叉骨的兩端被捏合起來,送進子宮,基部罩住了子宮頸的一部份。



用它的婦女雖然不會受孕,卻得到了別的東西--例如癌症。這種子宮內避孕器得到的評價並不好,就漸漸被人棄而不用了。



一九五○年代的初期,一位以色列醫生馬哥力使方格拉夫的IUD起死回生了,這次,他用的是聚乙烯塑膠。人身體的組織對塑膠的反應並不像對金屬的那麼大,所以癌症的危險也減少了很多,現代的IUD是像一根細細的白麵條,它的形狀可以隨心所欲,從螺旋形到領結形無所不備。其實,形狀並不重要--它即使和使用者的姓首字母一樣也無所謂,塑膠似乎對人體無害,這才是重要的。



醫生用一支像挖橄欖核的釣子一樣的工具,將IUD推進子宮,只要將桿子往前一推就裝好了,整個過程要不了九十秒鐘。為了免除緊張的心情,又有一根鑲有幾粒小珠的短線從子宮頸掛下來,使用者隨時可以確定IUD沒有滑到別的地方去。只有一種形狀(也就是領結形)容易滑出子宮,這一型幾乎已經完全被不易滑動的型式取代了。



●子宮內避孕器IUD有效嗎?●



還可以。安全率約百分之九十。不過,它的方便性可以彌補這百分之十的不安全--它不必用化學藥劑,不必用衛生套,不必用子宮套,什麼都不必用。可是,如果使用者已經懷孕,子宮內避孕器就有它的缺陷了,據說曾經有小娃娃在出生時,手裡捏著一個小圈圈的。



還有別的困難。某些婦女不能適應這個小圈圈,如果使用後,陰道會出血,腹部會痙攣和骨盆不適等現象,就必須把它拿出來。另有些婦女裝好了IUD,它卻自動掉出來了,這表示她的身體根本不歡迎它。其實,對印度之類的國家來說,IUD倒是十分理想的避孕方法,除非印度婦女也不很歡迎它。到目前止,IUD可能只是在往更理想的避孕方法邁進的一步而已。



●避孕丸是否比較好?●



在某些方面是好一點。利用化學藥劑來控制懷孕的原理早在許多年前就被發現了,而且在動物身上試用得很成功。一九五六年專門給人類使用的新配方發展完成,最初的避孕丸是由兩種女性賀爾蒙(女性激素和黃體素)合成的,所有連續服性口服避孕藥的基本原理都一樣,只是女性激素和黃體素的比例不盡相同而已。這些藥丸能防止懷孕,是因為它防止了排卵。它改變了人體的賀爾蒙平衡,干擾了卵巢的正常作用,不排卵就沒有卵,沒有卵就沒有嬰兒。這種方法的一個特殊優點是它非常可靠,只要服法正確,它的安全率幾達百分之一百。



●避孕丸應該怎樣服用?●



如果要可靠,必須按照月經週期來服用。在月經來潮的第五天服用第一顆,然後每天服一顆,連續服十九天。到了二十顆全部服完時,就等待第二次月經來臨,通常等三天到五天後,月經就來了。然後,再開始第二次的例行服法。



口服避孕丸有一個問題,那就是服用者必須準時開始,準時停止,每個月都必須把全部的藥丸都吃完。「二十」這個數目很彆扭,不大容易記住。有些廠家要克服這個困難,將藥丸改成了二十一顆裝的,也就是服用三星期,停一星期。



另外,還有整個月從頭到尾每天都服用的,藥盒裡有三十顆看起來完全相同的藥丸,但其中只有二十顆含有賀爾蒙,其餘的都是仿製品,如果她不按正確的順序服用,那麼,她就可能真的生下孩子來了。



在落後國家裡,口服避孕丸可以解決人口過剩的問題,但要有人教導當地的婦女按正確方法服藥才行。巴基斯坦就是個好例子:



巴基斯坦人得到的藥丸(美國給的)很充裕,他們的婦女似乎算不準月經來潮的第五天。結果,她們不能按時服用,藥被浪費了,錢也花了,生殖率仍然在上升。有一位著名的美國醫生被派了去改善這種情況,他一到那裡就看出了癥結所在--多數的婦女根本不會計算。他建議每個婦女按照月亮的朔望來服藥。



在現在的巴基斯坦,每當一彎新月出現時,就有百萬婦女一同開始服藥。當然,某些弊端仍然有待解決。當地婦女既然同時開始服藥,她們也就同時停止服藥--巴基斯坦大部份的婦女是月經同時來潮,而信奉印度教的百萬民眾通常在這時下聖河去洗澡,這豈不是個很大的問題嗎?



每天不斷有人開始服用避孕丸,甚至天主教的修女也不例外。



●修女准許服避孕丸?●



只有在某些特殊情況下才可以。一九六○年初期,比屬剛果剛獨立時,局勢十分醜惡,當地的恐怖分子成群結隊地到處姦淫殺掠,強姦事件層出不窮,使天主教當局很頭痛。當時有好幾百個修女在比屬剛果傳教,她們變成了強姦者的主要目標。黑人恐怖分子姦淫白人修女,她們可能生下數以百計的混血兒,這不由得令人毛骨悚然。教廷於是頒佈了一條特殊教規,把避孕丸分發給眾修女,她們順從地開始服用了。



●不是另有一種由兩種成份合成的口服避孕丸嗎?●



某些藥廠推出了新的避孕丸,也就是連續性藥丸。這是要彌補普通避孕丸的一個缺點發展成功的,這個缺點是出血。某些服用口服避孕丸的婦女,從月經週期的中間幾日開始,有陰道出血的現象,一直拖到下次月經來時才乾淨。婦女們對這點十分苦惱,因為她們必須整個月都戴著月經墊,丈夫縱然諒解,可也十分沮喪。



連續性避孕丸通常是由兩種藥丸合併而成,前十五顆是純女性激素,後五顆含有女性激素和黃體素,這是為了倣效人體內天然賀爾蒙的混合成份(藥名叫連續藥丸是因為這兩種藥是連續服用的)。連續性避孕丸的成份比較接近人體自然分泌的賀爾蒙,因此也容易出現另一個自然現象--懷孕。服用這種混合避孕丸的婦女,受孕率比服用普通避孕丸的婦女高得多。



●避孕丸有缺點嗎?●



最常見的障礙是出血。這種出血現象往往可以靠增加藥量和閉尿來控制,而閉尿可以用利尿藥片來恢復。



此外還有一個問題。經過詳細的調查,發現有許多英國婦女在長期服用避孕丸後,出現一個令人擔心的事實。這個在一九六八年四月公佈的調查結果顯示,服避孕丸的人死於血栓症的比不服避孕丸的人高出七倍到十倍;在因患血栓症而害病的人中,服避孕丸的人比不服的人高十倍。因此而喪生的人多半死於腦部或肺部積血,因血栓而得的病,從腿部痙攣到雙目失明皆有。所以,所有發給醫生們的避孕丸指南上,都印了一篇一千二百字的警告文字,說明了這些事實以及下列各種「曾發生在服用口服避孕丸者身上」的各種情況:



「昏眩、嘔吐、水腫、乳房變化、體重變化、乳汁分泌障礙、黃疸病、偏頭痛、過敏發疹、精神沮喪」等等。這篇警告文字同時指出,避孕丸與血管或肺部積血有很大的關係。



●那麼,婦女們究竟是否應該繼續服用避孕丸?●



這必須由她和她的醫生共同決定。如果他們願意冒上述各項危險,而又不滿意其它的避孕方法,那麼避孕丸將是唯一的辦法了。可是,對許多的英國婦女來說,它顯然並不是辦法。



●有沒有像避孕丸那樣有效,可是卻沒那麼危險的東西呢?●



可幸地,現在已經研究成功一種注射進人體的注射避孕藥,並且有愈來愈多的人使用它。這種藥的主要成份是長效黃體素,由每月注射一針至每季注射一次的都有,效果和避孕丸一樣有效,可惜的是有部份人對它產生過敏,並不如避孕丸那樣被廣泛使用。另有一種是把一顆小藥丸埋在皮膚底下,有效期三個月,它慢慢釋放出適當份量的避孕激素,作用與注射避孕劑相同。



供男性用的避孕藥也正在發展中,每月注射一針可以使男人在未來三十天中暫時失去生育能力。



●為何說是暫時失去生育能力?●



男性避孕注射劑是在欲進行避孕的男人身上注射比正常人血液裡含量更高的睪丸素,一般是四倍左右。當人體的大腦發現血液裡的睪丸素過高時,會發出命令指示製造這種物質的睪丸停止再繼續生產,同時,製造精子的附睪亦停止了它的產品。



從這個男子精液裡檢驗精子數量的報告中指出,在連續注射睪丸素後的第二週,精子的數量明顯減少了;第四週後,精子數量只有正常時的一半;到了第六週,精液裡面便很難再找到精子,即使有,其數量及活力已不足以令女人受孕。



也就是說,他已沒能力再使妻子(或女朋友)懷孕,避孕的目的也就達到了。



更理想的是,只要他停止注射睪丸素,四週後睪丸及附睪就恢復了它們原有的功效,精液中的精子數量又回復正常水平,他又有做父親的能力了。這不失為一個隨心所欲的避孕方法,如果它沒有副作用的話。



●有些什麼副作用呢?●



睪丸素是男人身體裡不可或缺的物質,但含量過高,卻會令體毛生長過濃、聲音沙啞、性格變得暴戾、易怒、攝護腺肥大,更有可能會引起睪丸癌與攝護腺癌。



男性避孕法之所以不及女性避孕法來得普及,除了副作用極低的藥物從來沒有特別成功過外,還因為男人缺乏避孕動機的緣故。可嘆到目前為止,十全十美的避孕藥還沒有發展成功。



●理想的避孕丸會是怎樣的?●



它應該適合人性。在性這件事上,男人和女人都是先行動、後考慮。精液一旦射出了,就沒有叫它回去的辦法了。繁殖的程序是靜靜地進行著,直到九個月後那一個必然的結果。女人萬一忘記吃一粒藥丸,精子和卵子又結合了,那麼即使再吃一千粒藥丸也不能把它們送回原處。



我們所需要的,是能回朔既往行為的避孕方法。在某些國家買不到避孕丸,合法的墮胎就起而代之,滿足了人們的要求。現代的生物化學家正在努力發展一種更簡單的方法,理想的避孕藥是「黎明藥丸」(Morning-afterPill),事後七天內的任何時間服用都能防止受了精的卵子在子宮內生根。如果有七大的時間去考慮,理智可以克服一切,父母們可以快樂些,降生下來的嬰兒可以得到稍微多一點的愛,世界也可以稍微寬敞一點。



(第十三章)流產



●流產是什麼?●



簡單地說,流產就是中止懷孕,通常可以由兩種方式造成:一種是意外造成的,另一種是故意的。大多數的流產都是故意造成的,意外流產則是因為母體或胎兒(有時是母子)不健全的緣故。要使意外流產和非意外流產有個區別,意外流產又稱為自然流產;非意外流產則稱為犯罪流產。



●意外流產是如何形成的?●



這種分法也仍混淆不清,因為有些所謂犯罪流產是很自然地完成的。這種情形最好改稱為蓄意流產,這類流產恐怕是天意使然。約有半數的意外流產是因為「產品」有缺陷而引起的,如果精子不健全或卵子不健全,胚胎也就不健全了。



父母雖然痛惜這種流產,其實這未嘗不是一種幸運\。他們失去的嬰孩其實是被繁殖的保防體系排斥掉的,這一類的胚胎幾乎都是畸型兒,不適於在世界上生存。



如果仔細檢驗這種意外流產的產物,可以發現類似小人國的恐怖景像。他們也許是無頭嬰兒,也許是雙頭嬰兒;有的雖有頭,卻沒有腦;有的長了個極大的腦,穿出在頭顱外面。失去了這種遺傳學上出差錯的產物,並不值得痛惜。



●另一半的意外流產是如何形成的?●



其餘的一半是在受精卵附在子宮壁的那一刻間就注定了。有時,在母體的血液循環系統和嬰兒的血液供應系統銜接的一剎那,時間上發生了差距。只要這一點有差錯,懷孕也就一定不妥——不是當時不妥,就是過後不妥。



●蓄意流產是否比意外流產普遍?●



是的。意外流產又稱為小產,美國每年約發生一百萬次。屬於所謂犯罪流產類的蓄意流產每年恐怕要發生兩百萬次以上。如果加上醫療性的流產,數目將會更高。



●醫療性流產?醫療性流產是什麼?●



醫療性流產是醫生在醫院中主持的流產手術。如果這醫生在他的私人診\所內做同樣的手術,那就是犯罪流產,醫生就是個罪犯。基於正當理由(也就是說,為了母親或成長中的胎兒的健康),而蓄意藉工具來中止懷孕,就叫做醫療性流產。這種手術對被流產的胚胎的健康有什麼裨益,也許不能立刻看出來,不過這畢竟是可行的辦法。



●流產對被流產的嬰兒有什麼好處?●



德國麻疹本是輕微的濾過性病毒引起的疾病。如果一個六歲的孩子得了這種病,他只是一星期不能上學罷了;但如果他在誕生前六個月染上了它,他就活不成了。



●他在子宮裡怎會感染到德國麻疹?●



從母親身上傳染來的。孕婦若在懷孕的前三個月感染了這個毛病,很可能會生下有缺陷的嬰兒來。這種輕微的兒童病症如果發生在未出世的胎兒身上,就會變成極可怕的殘害。如果繼續懷孕下去,胎兒會發育成瞎子、聾子、心智遲鈍的人,或者心臟不健全的人。在這個競爭激烈的世界裡,這實在是先天不足了。



所以,內科醫生一致同意,患有德國麻疹的母親結束懷孕是絕對正當的。



●那麼,每個德國麻疹的孕婦都可以墮胎囉?●



未必。醫生並不能制訂墮胎法,它們是政治家在各部長、教師、教士、警官和哲學家協助下制定的。有時,這些法律使婦女在任何情況下都不能合法墮胎,這是很可怕的。



曾經有這樣一個例子:某位醫生在一個孕婦懷孕的頭幾星期就診\斷出她感染了德國麻疹,他通知這對夫妻,他們也同意墮胎,偏偏不能得到當局的許可。那個母親只有等待懷胎足日,她對自己懷的究竟是什麼怪物,全然不知,可怕的陰影卻歷歷如在她的眼前。她被迫歷盡了懷孕及分娩的危險,只為了生下一團巍顫顫的畸型肉體,而非正常的人類。



世上很少地方會像撫育德國麻疹畸型兒的所在那樣悲慘,數十個又皺又癟的怪物在這個中心一同成長;其實,這不能算是成長,因為他們根本沒有成長的目的。正常的聽、看和想都與他們無緣,他們甚至比沒有四肢的嬰兒更悲慘。



●什麼是無肢嬰兒?●



某一家德國製藥廠在幾年前推出了一種新配方的安眠藥,叫做「撒利多邁」



(Thalidomide),它和一般的安眠藥有幾點不同,而且有幾項真正的優點。它的效用快,服後很快就會疲倦,而且不會上癮。它也有一個缺點:懷孕的媽媽們服用了它,會生下發育不全的孩子。孩子的頭部和身體都還正常,唯有手臂和腿部不正常,他的小手會像魚鰭似的直接粘在肩頭,雙腳緊勾著臀部。他看起來像海豹,所以又叫做海豹肢。



許多歐洲孕婦服用這種藥後,及時發現了它有這們效果,都接受了醫療性的流產。不少美國婦女也服了這種藥,幸好也及時發現了它的缺點,卻不可墮胎,不過還是有人墮了胎。沒有墮胎的婦人都很後悔,眼看著十幾個聰明健康的小娃娃在操場上玩,高興地振動著一雙雙的小鰭,渾然不知自己和別的孩子不同,這真令人難受。他們終有一天會離開特殊學校,去面對那滿是手臂和腿的世界。



●德國麻疹和無肢嬰兒是接受醫療性流產的唯一理由嗎?●



不是。多數醫生認為,婦女只要認為自己極可能生下無可救藥的畸型兒或缺陷兒,都有絕對正當的理由來接受這種手術。



●墮胎的手術是怎樣的?●



手術的過程和全國各大醫院每天平均替非孕婦做的十多次手術一樣。這種手術稱為擴張術和刮子宮,步驟大致如下:



首先剃陰毛,消毒整個陰部,將一把叫做子宮鏡的工具伸進陰道裡,把它擴大,探視子宮頸。子宮頸入口的直徑通常是像鉛筆心一般大小,必須用另一種工具把它擴開。等擴開到可以容納兩個手指那麼大時,就將一把子宮刮直接伸進子宮。子宮刮是經過特殊設計的工具,是在大柄子上裝上一片寬而光滑的鋼片,外科醫生用這把子宮刮熟練地去刮子宮的內部,目的是將胚胎從子宮壁上摘下來。



如果他成功了,胚胎就可以取出來,只會引起少量的出血,在陰道裡塞上棉花球後,病人就可以回家,幾天內,她就可以照常起居了。



如果經過消毒手續,手術引起併發症的可能性是低於百分之一。只要麻醉藥上得好,止痛藥用得合適,手術過後不會有什麼不舒服。病人在幾天內就可以操作家事,幾星期後又可以開始房事了。



●如果母親只是不想要這個孩子呢?●



這就麻煩了。首先要看她的理由何在?她是何人?她住在何處?銀行存款有多少?



在美國的某些地方,凡是危害母體健康的妊娠都可以蓄意流產。不過,事情當然並不這麼簡單,她通常必須請教兩、三位醫生,看他們是否願意確定她夠資格;同時,她還得負擔各項醫藥費和住院費,總數大約在美金一千元左右。



●如果孕婦本身完全健康,而僅是為了要中止懷孕呢?●



如果她能找到足夠的醫生出具必要的診\斷書,又存夠了錢,她就夠資格了。



說得實在點,有錢的婦人如果有心墮胎,是很少碰壁的。



某大銀行董事長夫人珍奈特說過一則典型的故事:



「當我發現有喜的時候,簡直想都不願意想。我們的兩個孩子都上了大學,這正是海利和我要重新開始享福的時候。我並不是不喜歡孩子,可是,像在我們這種地位的人,孩子會添很多的麻煩。」



她輕輕推了一下肩上的皮大衣,點上另一支香煙:「於是,我就告訴我的婦科大夫查爾斯。我們是多年的老朋友了,他每星期都和海利一起打高爾夫球。」



「起先,查爾斯有點不樂意。後來,海利從銀行打電話給他,強調這件事對我們有多重要,他終於來了。他問我出血的現象有多久了?我說:「別傻了,我根本沒有出血,我是有喜了。」」



「他解釋了一大套,說了一大堆無聊的舊法律--我相信這些法律絕不是為了我們這種人制訂的。他告訴我,如果我說我的陰道出血,而不向任何人說月經沒有來,他們就會給我刮一刮,看看是什麼毛病引起的,當他們發現弄錯了的時候,我已經不再懷孕了。他說他們會需要另外兩位醫生同意這個手術,這就比較貴一點。可是,說來說去,錢是要來幹什麼的嘛?」



珍奈特的問題好解決,她只要有個闊丈夫,再有個同意這種父母應該少生一個孩子的大夫就行了。有時,問題甚至還要簡單。



●比這還簡單?●



不錯。如果孕婦居住在「行得通」的(美國)州里,過程就直接得多了。有些州規定只要妊娠或分娩對母親的生命或健康有害,就是足夠的理由了,她們只消找自己的家庭醫生編一套故事就行。如果另外有一、兩位醫生同意,她就可以和一個由三、四個醫生組成的墮胎會議面談。如果他們也同意,一小時內,她就可以取掉胎兒了。



費用仍然很貴——將近一千美元,還要遇到許多官樣文章。不過,她畢竟還是解決了最迫切的問題。



●如果她不是住在行得通的州里呢?●



她就要出去旅行一次了。最簡單的方法是飛到開通的州里去墮胎。目前的加利福尼亞州、科羅拉多州、喬治亞州和馬利蘭州都訂有最開通的墮胎法,密西根州和維珍尼亞州不久也要跟進了。



這些地方不太願意替別一州的人做手術,但還是可能辦到的,尤其如果她在當地有親友。費用仍然很高。



假如她到了那兒仍然辦不通,她就需要一本護照和一張飛機票了。她可以到「合法」的國家去,可以到「非法」的國家去,悉聽尊便。最熱門的非法國家是墨西哥和波多黎各,這兩個地方都有明文規定嚴禁墮胎,但也同時在做大筆的非法墮胎生意。刮子宮的手術包括第一流的到令人難以想像的,一應俱全,問題僅在於所費幾許。正如旅行手冊上說的,到拉丁美洲的短期旅行費用共兩千美元,不包括飲料及小費。



目前,最時髦的合法國家是日本和瑞典。在這些地方,手術和別地差不多,連最好的醫生也都樂意隨時服務。他們收費低廉,醫院設備又好,結果也能令人滿意,可惜旅行費很貴,總額也接近兩千美元大關。這年頭,打胎是沒得討價還價的。



●負擔不起這筆費用的婦女該怎麼辦?●



這不幸的女人就走入黑暗時期的角落去了。她不容於社會,從那時起,她的所作所為都會變成罪行。如果她的醫生提議把胎打掉,他的執照就會難保;如果藥劑師賣偏方給她,他就是罪犯;如果鄰居想幫她,就可能坐牢。在某些地區,她本人也可能因找門路墮胎而被控告。



如果她是已婚,有一位體貼的丈夫急著要幫她,問題仍然難辦。要是她是未婚,男朋友又溜之大吉,那更不堪設想。如果她在強姦或亂倫的情況下受孕,那就無可救藥了。試想一個被醉漢強姦而受孕的少女心理,她還能指望什麼呢?這孩子又能指望什麼?



●在這種情況下,少女應該怎麼辦?●



我們且聽聽她的遭遇。吉妮年方二十三歲,是一家保險公司的打字員,通常替一名叫邁克的保險經紀人打字。他們兩人同進同出大約有半年之久,有一天,她發現有孕了。星期四晚餐時,她把困難告訴了邁克,星期五他就沒有來工作。



從此以後,他就一直沒有露面了,他的公寓也空出來了,電話也拆了,他乾脆就失蹤了。



「我以為自己快瘋了,不斷地說:「這絕不能發生在我身上,絕不能!」可是,偏偏就發生了。過了三、四天,我不再哭,開始想應付的辦法。」



「我不能告訴我的父母,他們已經七十多歲,老邁不堪,何況也幫不了什麼忙。」她苦笑了一下,把金色的長髮撩開眼簾,繼續說:「我開始四處打聽,得到了最普通的勸告。女孩子們多少都知道一點使「月經來潮」的方法:「吃一點這個,問題就解決了。」老天,我為了那種撈什子藥還花了大把的錢,二十七塊錢!結果,我還是把那鬼藥全嘔出來了!」



每家藥店都有一些藥品,保證可使遲來的月經重現,只要遲來的原因是月經週期中一些不重要的不規則現象。但是,如果使用者已經懷了孕,它的效果只是替藥廠帶來利潤而已。



吉妮繼續說:「這時,我就開始身體力行的辦法。有人說洗熱水澡,我就洗熱水澡,洗得混身通紅,像隻大龍蝦--懷孕的大龍蝦,但是沒有用。有人說做運\動好,我就做運\動,把能找到的最重的東西都抬過了。我抬沙發、抬冰箱、抬電視機,要不是背痛得要命,我還會把我的汽車也舉起來。」



吉妮實在不幸,抬舉笨重的東西沒有能使她流產。只要不過份,像洗熱水澡等適量的運\動,可以增進健康,除非你有孕,又氣餒絕望。



「就這樣,我難受極了,失望到了極點。我不斷想:「我就要失業,失去一切了。只為了一個晚上,我就被一個孩子纏住,而這孩子是我恨的人給我的。」



每天早上醒來,我都希望自己已經死掉。」



「到了這個地步,我什麼都不在乎了。我已經作好了失業的準備,因此,我毫不害怕地把問題告訴了辦公室經理艾蓮娜。我盤算著:「怕什麼鬼,她嫁過五次人,總有過一、兩次這種經驗!」我猜對了。」



就某方面而言,吉妮找對了人。蓄意流產的婦人絕大部份是已婚婦人,通常都已經生過孩子。就另一方面而言,她選擇艾蓮娜並沒有得到很好的結果。



「她真好,她說:「別擔心,寶貝,我自己也走過這條路。」那一天,她帶我出去吃午飯。其實,我不出去才好,反胃得要命,根本什麼都吃不下。她替我介紹了一位醫生--他畢竟是做過醫生的,說他一心一意想幫助有困難的女子。



聽起來不錯,可是我當時心裡有數就好了。」



「反正,她替我掛了星期六下午的號。我必須帶四百塊錢現鈔去,我把車賣了,我為了湊這筆錢,什麼都肯賣。那天午後,我跟她在公司停車場見面,坐上了她的車。她開車穿過大半個市區,來到一個下等住宅區。我們上樓走進一個最骯髒的診\所,髒得令你難以相信。我已經很不舒服了,一看到那個要為我動手術的大夫,更是想回頭就跑,卻又無處可跑。我沒有別的辦法。」



「就這樣,那傢伙叫我脫下了裙子和內褲,爬上手術台,我有點害怕他要強姦我。我又想:我的情況不佳,大概沒關係。」



「接著他開價了--五百塊!這是我沒有料到的,我哭了起來。這時,他說如果我肯穿上那雙長到臀部的舊靴子,在他跟前來回走走,他四百塊就幹。我嚇呆了,這簡直太莫名其妙了。我記得自己不斷在想:「這怎麼會發生在我身上?



在我身上?在我身上?……」」



「到這時,我什麼都不在乎了,半裸著下了手術台,穿上靴子,走了起來。



我注意到艾蓮娜正拉起我的裙角,接著,我就暈了過去。等我醒來時,我已經在自己的公寓裡,全身是血,覺得五臟六腑都在往下掉似的。」



吉妮是吃足苦頭了,她落在一個心理變態的墮胎醫生手裡,忍受了全套「治療」:墮胎、敲詐、性變態,不另收費。這傢伙癡戀穿長靴的女子,看了就性慾衝動。吉妮失去知覺後,他還跟艾蓮娜鬼混了一頓,艾蓮娜是他的掮客兼助手。



鬼混完了後,他才替吉妮動手術,所以正確的順序應該是敲詐、性變態、打胎。



以墮胎人來說,他的手藝平平。事實上,他從前是個牙醫,因吸毒而被吊銷了執照。他仍然有癮,所以,雖然收費奇貴,診\所仍然是破爛得令人不忍卒睹。



他的毒癮每天要耗掉四百元。每筆收入,艾蓮娜都分一半,而且,當女孩子穿上長靴時,艾蓮娜若盡力合作,還可以得到一點好處。



就某方面而言,吉妮算是幸運\的。她打了胎,也沒有受到感染,因為艾蓮娜對她有好感,器具就都用肥皂和水洗過(大多數的客人都得碰運\氣)。約一個月後她就已經神釆奕奕,一切照常了。



就另一方面來說,吉妮也很幸?ahref=mailto:\。她付了四百元,達到了目的。其實,這種>\。她付了四百元,達到了目的。其實,這種手術在瑞典或日本都只要美金二十五元,醫生是訓練有素的,醫院完全現代化。



吉妮的手術是這一種手術的一個可怕的翻版,但另有更糟糕的。



●更糟糕?怎麼還會有更糟的?●



艾蓮娜可以不洗那些器具,多數的墮胎人不講究這些細節。病人總會受到感染,雖然因此送命的人並不多。通常,她們的體溫會升高到華氏一○五度,半夜三更被送進了公立醫院的急診\室。有時,她們的謊言可真是曠世傑作--「我不知道是怎麼搞的,大夫,大概是出了車禍。」



有時,她們人事不知,也就沒有謊言。此外,還有別的可能,那離開老本行一大截的牙醫很可能出個小錯。即使在最理想的情況下,刮子宮也並不簡單,它有點像單手削蘋果,或雙手削放在身後衣袋裡的蘋果。



在妊娠期間,子宮已經變得十分柔嫩,像一隻熟透的梨子,只要稍一失手,工具就可以穿過子宮壁,進入腹腔。它往往是穿入腸子,這是真正的外科緊急狀況,需要立刻動手術。這種手術是任何墮胎人都不願做,也做不了的。



他的下一個行動呢?他的下一個行動是把病人放在後巷(或河水)裡,然後提取銀行存款,溜到巴西去。



●如此說來,懷了孕的女子不去找這些墮胎人不是還好些嗎?●



有時也沒有什麼分別,自行墮胎可能一樣危險。一萬年以來,「自己動手」



的傳統方法並沒有改變,非洲原始部落的村姑和格林威治村的撈女用的是同樣的方法,只是用具不同而已。



憂愁的非洲主婦用的是墮胎棒。它可能是一根精心雕刻的傳家寶,或者僅是一根削尖的樹枝。這並不要緊,因為她只要用一會兒。



她蹲在茅屋前,撩開樹皮裙子,把小棒伸進陰道。她多少帶點謹慎地把它伸入子宮腔,然後用力搗幾下,拉出棒子,心裡抱著最好的期望。



八千哩以外,她的白種姐妹(美國女人)是趴在大床上,撩開昂貴的尼龍內衣,伸開經過細心修剃、撲過香粉的雙腿,藉放大鏡的幫助,把墮胎棒伸到了它的目的地。她用的是一支掛外套的釣子。



這兩位女人感染病菌的機會均等——都很大,子宮穿孔的機會也一樣--非常大。紐約的那位女人可以藉抗生素來渡過難關,非洲的那位女人也許就一命歸陰了。其實是應該有更好的辦法的。



●有更好的辦法嗎?●



在家庭式墮胎方面沒有,它只會把事情變得更糟糕。一位曾有這種經驗的女子的故事最生動:



瑪姬,二十八歲,在保險公司任職。她的丈夫在海軍服役,每月薪餉是美金九百八十元。六星期前,他動身到日本,要出差一年。他啟碇後的兩星期,瑪姬發現有孕了。她已經有了兩個孩子,好不容易才能使日子過得去,他們所能負擔的也僅是一輛舊汽車、一架舊電視機和一間破舊的公寓。等她的先生再升一級,情況就會兩樣了。可是,她現在竟懷了孕。



「當我從婦科診\所回來時,我不斷告訴自己:「該死,你不能再生了。要是我不去工作,我們三個人就要餓死了,即使我這九個月都上班,生了小孩就再也不能上班了。再說,我們根本養不起。」



「一個星期日的早上,我向隔壁太太哭訴這件事,她告訴我,她有個朋友專門替人解決問題,她只要二十五塊錢就保證把它弄掉。我告訴你,那時我真是幹什麼都願意。」



凡是去找墮胎人的婦女都有一個相同之處:她們都是走投無路的人,會甘心情願地做任何事情,她們會接受最粗陋最奇怪的手術。且聽瑪姬道來:



「第二天晚上,我們就到她家去。她人很好,甚至沒有要什麼錢。我們坐下來喝了幾杯啤酒,如果早知道要發生什麼事,十杯啤酒我也喝。然後,她把她用的東西拿給我看,那是一枝手指般粗的橡皮管。我說:「你不是拿這玩藝來弄我吧?」她仍然和和氣氣地說:「你不是想把它打掉嗎?」不錯。」



「我躺在睡榻上,脫下了內褲,閉上了眼睛,情形比我想像的好--至少當時是如此。我躺在睡榻上,長橡膠管子有一半掛在外面,我問:「要多久?」這時,那女人開始笑道:「不會那麼容易。現在起來走走。」」



瑪姬並不是個很熱衷的學生,她仍然免費學到了一些墮胎竅門。那根橡膠管叫作導尿管,在大多數藥房裡都可以買得到,一塊錢一根,不用醫生處方就可以買。僅僅將它插入子宮是沒有用的,要墮胎的人必須來回走動,用力運\動,使管子磨擦子宮壁,它的目的是把胎兒扯下來。



「於是我開始走動,覺得很傻氣。過了四、五分鐘,橡皮管掉下來了,她們叫我再躺回到榻上,這次她們拿了一支外套掛鉤穿進管子裡,並且把它弄彎,以免它掉出來。她們把它再插進去,叫我再起來走走。過了大約半小時,我開始流血,排出了一些血塊,她就說弄好了。她也許是弄好了,可是,我還繼續流血六星期之久。我笨得要命,還以為這是應有的現象。」



我們的老朋友--外套掛鉤又露了一次臉。它在衣櫃底層和帶著泥巴的套鞋共處了一、兩年後,並不見得是理想的外科用具,可是對墮胎人來說,誰在乎這些?這次墮胎的確解決了瑪姬的問題--至少已解決了一部份。她排出來的是一部份胚胎,另一部份還留在裡面,這就是引起出血的原因。只要子宮裡面有這種組織,血管就不能癒合,就會出血。到了第六週,瑪姬失血過多,不得不去看醫生,醫生的診\斷是:「未完成流產和次級感染。」



這種感染一勞永逸地解脫了瑪姬的問題。她的子宮、卵巢和輸卵管都受到了極嚴重的感染,唯一的治療方法是把它們全部割掉,瑪姬再也用不著擔心會懷孕了。她當然又恢復了工作,她失去卵巢後,開始了新的生活。當她先生回來後,她必須費一番唇舌,好好的解釋一番。她畢竟還是很輕鬆地解脫了。



●很輕鬆?●



對。替人墮胎的人多半不明白子宮就像心臟和肺臟一樣,也是人體內臟的一部份。將一支掛衣釣插進人的喉嚨可以造成一連串的反應--出汗、失聲、心跳加快。這些現象是為了保護身體免受攻擊的,有時也會走出常軌。當那支鐵絲進入子宮後,身體的反應控制中心亂了步調,有時慌忙中按錯了按鈕,突然間,懷孕在相形之下反而變成了次要的問題。最可怕的意外是心臟停止跳動,反應神經脈衝如果往相反的方向衝擊,心臟就會停止跳動,懷孕也就完了,母親也完了,一切都完了。倒不如生下這孩子好。



●心臟停止跳動的情形不是很少嗎?●



對遇上它的人而言可並不少。其它的可能性也並不美妙。如果是自己動手,那可憐的懷孕女人必須在不少困難中做這件事,她害怕、沮喪,對自己的身體結構又不熟悉,雙手顫抖,這些沒有一樣能幫助手術成功。有時,她把織毛衣的針插進陰道,結果是穿進了膀胱,這種傷要費好幾年才能治好,同時,每次小便,尿都會漏到陰道裡來。如果她用這武器更往下刺,它可以穿進直腸,使直腸和陰道間永遠有個通口,每一次排便時,都會有一部份糞便從陰道擠出來。



●這種穿孔難道不能縫合嗎?●



能。手術很繁複、痛苦、昂貴又不可靠。開頭就避免弄出這多餘的通道就好多了。



●還會發生什麼?●



別的可能性很少被公開揭露出來,必須從新聞故事和醫局檔案中拼湊而成。



這種新聞故事通常是這樣的:



「金髮離婚少婦凱若?布萊特的裸屍於今天下午被警方在她的寓所發現了。



布萊特的上司通知警方說,她今天沒有上班。現場並沒有強暴現象,詳情正在調查中。」



法醫的一部份驗屍報告通常是這樣的:



「……二十七歲白種婦女,懷孕約九星期。陰道與子宮腔裡含有少量稀釋的過氧化氫溶液,完整化驗報告未定……腦部檢查結果顯示出多處腦溢血。明顯死因是腦部空氣栓塞。」



警方報告是:



「這具裸屍被發現在空浴盆中,沒有掙扎、暴力侵犯及外傷跡象。浴室地板上發現了一個含有數滴淡溶液的灌洗袋,盥洗盆中有一條橡皮導尿管。」



這短短的三段文字就是一位年輕女人的墓誌銘。



真實的經過情形可能是這樣的:



前一晚,凱若終於認為打掉(胎兒)的時候到了。她按著朋友的教導,用染髮液配出了淡淡的溶液,倒進灌洗袋中,然後把導尿管接在灌洗袋的噴水口上。



她脫下了衣服,爬進空浴缸,將導尿管插進子宮,用手擠灌洗袋。從這時起,她的大限就已經到了。



懷孕期間,子宮內壁的血管膨脹,繃在表面,尤其是在胚胎附近。如果空氣被壓入子宮,它可能進入血管,然後很快進入腦部,使腦部的小血管中的血液凝結。不多久,死亡就發生了。凱若當時雖有足夠的時間將導尿管拿出來,站起來把它放在盥洗盆中,然後倒回浴缸中死去。但對一個漂亮的金髮女郎來說,這並不是個很好的死法。



●女孩子墮胎時受到了感染,往往還會痊癒嗎?●



當然,通常是會好的,這要看她放入那溫暖潮濕的子宮中的工具上沾了哪種細菌而定。如果它們正好是不合適的,故事的結局就大不相同,譬如說,氣體壞疽。



●壞疽是什麼?●



這種病例很少見,主要發生在受傷的士兵身上及拙劣的墮胎手術上。某種特殊的細菌一旦進入了像子宮這樣良好的環境,就會大量繁殖,一天的繁殖量常達十億之多。它們在成長的過程中敗壞母體(那小姐)的細胞,把它們變成氣體。



它的味道難聞,敗壞力令人難以置信,後果令人難以想像。



當細胞受到了細菌的敗壞時,血液中的紅血素受到分離,並進入了血液循環中,全身皮膚會染上像紅木似的深紅色,和一架舊鋼琴差不多。氣體奇異地充斥各器官,直到器官脹得奇大無比。一度是苗條的女郎現在卻躺在醫院裡,面部瘦削,腹脹如鼓,膚色奇深,就像在艾卡柏可做了六星期的日光浴。實在必須有更好的解決辦法。



●不是有些藥物可以造成墮胎嗎?●



有。有幾種藥可以有效地扼殺胚胎,並把它排出來。許多藥都有百分之一百的可靠性。



●既然如此,醫生為什麼不採用呢?●



這有兩個原因:一、醫生開藥給病人墮胎是非法的行為;二、在殺害胚胎的同時,這些藥也常殺害母親。



墮胎的藥都是毒藥,訣竅是如何用適量的藥來拿掉孩子而不傷害到母體。這像用大砲射下少女頭上的蘋果,凶多吉少。多用一兩滴,就會使簡簡單單的墮胎變成了自殺或謀\殺行為。



被用過的藥品多得不計其數。奎寧、麥角,及一種薄荷屬的植物、艾菊、蘆薈油等,都是數百年來廣受歡迎的草藥,但並不真正有效。有些婦女在百般無奈下試用斑蟊,這也許是基於以毒攻毒的道理。



金屬性物質的毒性較大,使母親和胎兒喪命的可能性也就大得多。砒霜、水銀、鉛等都被人用過,如果它們能殺害胎兒,通常也能殺害母親。在用白磷製火柴的時代,婦女們偶爾吃火柴頭來解決問題,這種化學劑會引起肝臟萎縮——這是一種曠日持久的痛苦死法。



●這麼說來,沒有一種藥是可以墮胎而不傷害母體的?●



事實上,有某一種藥是可以收到這種功效的,叫做「抗代謝體」(anti-meta-bolites)。通常,這是冶療風濕和某幾類癌症的藥,它會破壞某些血細胞和其它類型的組織。如果在懷孕時服用,也許可以殺死胎兒而不傷害母體。可是,它有時根本不能殺死胎兒,僅僅把他改變成夢魘似的妖怪。有一些「抗代謝體」嬰兒出生時長著巨大的頭,奇小的身體;另有一些長著完整的頭部,可是缺少眼睛;還有一些腦部發育完好,卻長在頭顱外面。這些事情就像是翻版的羅宋威嚇把戲--服了這種藥後,過了八個月就可以看到結果(如果你有膽量看的話)。另外一個可能是,這藥只殺害母體。



●難道就沒有辦法防止這些可怕的痛苦嗎?●



應該有。可是獻身解除人類痛苦的醫生們面對著社會中最需要幫助的無告者時,往往無能為力。因為公共道德的衛士們(其中有懷孕經驗的寥若晨星)宣佈墮胎是罪孽,於是,數以千百萬計的婦女就被注定要忍受恐怖、具有殘害力的疾病和經濟破產;而笨拙無能的墮胎屠夫卻因此可以大做生意。捉鼠要用貓,成千上萬的警察、檢查官和法官齊集一堂,忙於消滅這些社會的害蟲,卻不肯為社會帶來建設性的改進。



婦女們或因缺乏勇氣,或因害怕墜入非法墮胎的深淵而生下了成千成萬沒有人要、沒有人憐愛的孩子。我們的那些全能的社會計劃者似乎一向主張重量不重質,他們認為有兩個被愛而被需要的孩子來造福社會,反不如有十個依靠社會福利苟延其生的小頑童好。



●節育如何呢?●



在人類是完美的人類時,用藥丸和避孕工具來達成節育確是控制懷孕的最佳方法。但是,現在人類已是如此:只要可能,男女就能性交,家庭計劃絕非勃起的生殖器的對手。墮胎是聰明的補救辦法,是反方向的節育,否定墮胎就是否定人們有糾正錯誤的機會。



●人不是應該對自己的行為負責嗎?●



當然。可是當嬰兒是在男、女偶然相識而又暍了過量馬丁尼酒的情形下生出來的,這新生嬰兒是不應該被擠進這不歡迎他的世界裡來。用性交來完成她的生物學上的義務的婦女,就應該用懷孕來付出每次性交的代價嗎?蓄意流產若能通行於世,責任就能由那個採取行動的人來負,而不是由因那次行動而生下的無辜嬰兒來負。



●但是,如果墮胎太容易了,不是可能鼓勵不道德嗎?●



使墮胎難如登天也並沒有使大家都道德起來呀!它只使得守法的公民變成了罪犯,罪犯變成更有錢的罪犯。



在人類已經能移植器官、複製生物、去另一個星球探險,並操縱活的分子構造的時代裡,卻不准許他們控制自己傳宗接代的事,實在是匪夷所思。



(第十四章)性病



●為什麼梅毒和淋病被稱為性病?●



在英文裡,性病(VenerealDisease)這個字是從愛神維納斯(Venus)引伸來的。這種引伸非常不恰當,你不會把這種病傳染給你的愛人,你也一定不愛那個把性病傳染給你的人--一旦你發現了自己染上性病以後。



其實,性病是指任何一種因性交而傳播的疾病。



●還有什麼別的性病?●



多數人一提到性病,總會想到梅毒、淋病和愛滋病,常見的還包括了尖銳濕疣、生殖器孢疹、生殖器滴蟲病、細菌性陰道病、陰虱病、乙型肝炎和股癬等多種。



另有三種嚴重性病卻鮮為人知。這三種性病可說是地下病——不僅一般人不知道這些病,甚至極少的患者知道他自己罹染了這種病。



這些病在開始時是不知不覺的,它漸漸變得愈來愈嚴重,廣泛地損害到生殖器官。生殖器會穿許多小孔,慢慢地腐爛,或是變成畸形。這些性病比梅毒或淋病造成的損害還要來得複雜、急劇。



更糟的是,儘管現代醫藥這麼昌明,對於這些地下病卻還沒有任何特殊的治療對策,病人只得自生自滅了。



●這些性病既然這麼可怕,為何鮮為人知?●



不幸的是這些性病主要是在社會的兩個階層裡流行,而他們在社會裡的地位都不重要。受害者大半是黑人或同性戀者,異性戀的白人很少感染這類病。到目前為止,那些患地下病的人很少把病傳到他自己那個階層以外去。



銀行總裁、市長的女兒和一般良民都可能染上梅毒和淋病,地下病是在擦鞋童、同性戀的妓男或妓女和黑人應召女郎間流行。這些人的名字從來不會上報,至少不會登在社交欄裡,沒有人願意為他們的這種骯髒的、微不足道的傳染病發起募捐?ahref=mailto:\動,除非他們把這病傳給了那些上等人(這種情形很少發生),否則一>\動,除非他們把這病傳給了那些上等人(這種情形很少發生),否則一



切如故。



●這些地下病是否會蔓延開來?●



可能只是時間上的問題。在我們的社會裡,性的活動變得愈來愈放任了,各種類型的性病都以可怕的速度在增加。



無可避免地,市長的女兒會和其中的一個患者接觸,然後僅只需一個月的時間,這種性病便可能蔓延到銀行總裁身上了。



●這聽起來似乎不可能。這種情形怎麼會發生呢?●



這種倩形發生的經過有點像這樣:一個性慾旺盛的二十二歲年輕女子服了一些避孕藥丸,或許再吸一點大麻煙、又摻一點對盤尼西林的錯誤信心、還有一些嬉皮哲學和自己不太成熟。



把這些成份都放進一輛馳往附近風光明媚的地方的漂亮汽車裡,徹底攪拌一下,培養十天後,產生的傳染病將可使人吃驚。



●市長的女兒和黑人應召女郎怎樣呢?●



換湯不換藥而已。譬如說,黑人應召女郎有個白人顧客上門了,他也許是個不為妻子所瞭解的皮鞋店經理(在黑人妓女的顧客當中,大約有百分之二十是白人),他從黑人應召女郎那裡染上了地下病。一個月後,他和一個女顧客在一家汽車旅館裡過了一夜,那個顧客的丈夫是個唸法律的學生,他也不瞭解她,現在她也得了性病,顯然她向皮鞋店的那位紳士尋求瞭解。



六個星期後,她又在一個派對裡和她丈夫的一個同學結伴離去,對方是一個多喝幾杯酒的好男子。猜猜看他會有什麼結果?



那次派對後的兩個月,市長的十九歲女兒發現陰道排出了分泌物來,外陰部上起了硬塊。經過一番曲折,這種傳染病在六個月內便從一個應召女郎的陰道傳到了一個初入社交界的上流女子的陰道。同時,這種性病會傳到了一些別的什麼地方,誰也無法預知。



●銀行總裁呢?●



他的性病可能間接來自皮鞋店經理。也許銀行總裁的女秘書在他那兒定做過皮鞋,同時附帶做了些別的事情。當總裁的太太回到東部探望母親的時候,老闆便去探望女秘書,兩個星期後,他發現生殖器上起了一個腫瘡。他從來沒有接觸過應召女郎,但是從性的意義上說,他接觸過了一個應召女郎的替身。



只要這類的性活動有增無減,每個人不久都可能感染這些鮮為人知、卻有摧殘力的性病。



●這些性病到底是些什麼?●



先從其中最輕微的軟性下疳(Chancroid)談起。軟性下疳是由進入生殖器官皮下的細菌所引起的化膿小皰粒,這些小皰很快破口成為發痛的瘡,佈滿了陰部以及生殖器的週圍。這些潰爛的瘡尤為可怕,因為患者會遭到兩種侵害:一種情形是潰瘍深入了皮膚襄層;如是男人,潰瘍會爛穿了陰莖,一直爛到尿道,小便會無法控制地流出體外。另一種潰瘍會迅速地蔓延到胃部、陰部,以及大腿附近的表面皮膚。



值得慶幸的是,只要診\斷出來,軟性下疳便可有效地用磺胺類藥物或抗生素來治療--但是問題也就在此,要對某個病人做一種肯定的診\斷是非常困難的,要想有效地控制這種性病也還須等待進步的診\斷方法。等到更多有聲望的人患了這種病後,我們對軟性下疳的進一步研究也許便可拭目以待了。



●如果那是最輕微的一種性病,其它的性病又怎樣呢?●



另外要談到的是腹溝肉芽腫(Granulomainguinale)。這種性病像軟性下疳一樣,也是由細菌引起的。性器官上先出現一些小腫瘤,慢慢地化膿,並且擴及陰莖、陰唇、陰核、肛門等處。不多久,便發生一種強烈、刺鼻的惡臭,有時陰莖、陰核、陰囊等還會永久地、奇異地擴大。若是病人碰到了頑強難醫的病例,病人的整個下半身會潰爛,體重急劇遞減,並會死去。



另外兩種情形使得腹溝肉芽腫格外危險。早期的徵候是毫無痛苦的,病人往往拖延到了病情嚴重時才去醫治。此外,從性接觸到第一次出現症狀約有三個月之久,到那時候,原來的帶菌人可能已經把病傳染給好幾十個人了。



樂觀一點看,如果這種病人能及早治療,並對抗生素起反應,便有治癒的可能。



●怎麼會有比那更糟的性病呢?●



更嚴重的是腹溝淋巴肉芽腫(LymphoghogranulomaVenereum)或簡稱為第四種性病。在性接觸後三個星期,患者的生殖器上便會出現常見的小腫瘤;兩個星期後,患者的鼠蹊上又會出現一塊像雞蛋般大小的硬塊,真正的麻煩從此開始了。



第四種性病和其它的性病不同,它是唯一由濾過性病原體引起的(其它幾種性病都由細菌引起的)。細菌對抗生素起反應,濾過性病毒卻不起反應。更糟的是,這是唯一顯著影響患者全身的性病。通常患者會感覺有如生了病一樣,常見的有發燒、發冷、關節痛等症狀,但這比起後來發生的種種,這些症狀都算不了什麼。



最使人喪氣、最害人的是,當病從鼠蹊淋巴腺蔓延到肛門附近的淋巴腺的時候,便會發生肛門狹窄症。結了疤的組織會將肛門完全堵塞住,最初排泄十分痛苦,後來會變得幾乎不可能排泄了,唯一的辦法是不斷地擴大直腸--一輦子如此。要使肛門張大,病人每星期都得到醫生那兒去一次,讓醫生用戴上手套、塗了油的手伸進直腸裡去,使勁把肛門口擴大。



第四種性病在用肛門性交的情形下,可從一個同性戀者傳染給另一個同性戀者,愈來愈廣。直腸狹窄症發生得很快,而且嚴重,但是為了某些明顯的原因,它對同性戀者的損害較小。



第四種性病的另一種可怕情形是由淋巴結腫引起的。這些肉芽腫會在許多不同部位的皮膚上發出來,膿水不斷從破口流出,尤其是生殖器和肛門之間被稱為會陰部位上的結腫。膿水同時會從許多瘡口流出來,患者常被戲稱為有一個「灑水罐的會陰」,不幸這種形容一點也不離譜。



治療呢?一部典型的醫學教科書上這樣寫道:「不幸在目前,還沒有治療第四種性病的特殊方法。」



●但是梅毒和淋病不是比其它性病更嚴重嗎?●



從梅毒在歐洲被確定以後(大約在十五世紀時),這種病便贏得了可怕的名聲。人們把它形容成「大摧殘者」,不分青紅皂白地侵襲那些純潔的人以及那些不十分純潔的人。這種病充斥了精神病院,造成了一連串腐爛的死屍和許多不正常的心靈。某個人一旦染上了梅毒後,他便會隨著病情的逐漸嚴重,毫無希望地步向死路。沒有比這更真實的了。



梅毒和淋病顯然是嚴重的傳染病,並且應像注意任何危害公共衛生的事物那樣地注意它們。然而客觀地看,我們可以從梅毒和淋病對人類的影響看出一些有趣的事實。



舉梅毒為例:它常戲劇化地被人作為可怕疾病的一個實例。衛道者經常拿梅毒來說明犯罪的代價。果真如此,今天的罪惡的代價倒也十分低廉。



事實是這樣的:如果有一百個人在同一天接觸了梅毒,其中有五十個人將不會有絲毫不良後果。換言之,在感染這種「可怕的病」的人裡,有一半將永遠不會顯現任何症狀,他們甚至不知道曾經感染過梅毒。



另外的二十五個人會有輕微的、不會造成殘疾的症候。其餘的二十五個人會有嚴重的症狀,包括殘廢和死亡。這些統計數字是假定這一百個人都沒有接受治療而得來的。如果他們能及時治療,幾乎每一個人都可以完全免除這種性病。



淋病的情形更為樂觀。大約百分之五十的男人對於淋病有自然抵抗力,即使他們時常接觸這種傳染病,也不會得病。男人中的另外一半雖然受到了感染,卻會很容易治癒。在全部患者中,只有百分之十或百分之五的人才會面臨嚴重的問題。那倒霉的百分之五仍然有點安慰:淋病尚未造成過任何嚴重的殘廢或死亡。



現有一些簡單、廉價的藥品能對治療淋病非常快而有效。



●患了梅毒和淋病仍然是危險的,是嗎?●



當然。不管前面所說的對於患者是如何有利,一旦染上了它們,你很可能是百萬個人裡的那不幸的一個。沒有人會裝模作樣地認為患上了梅毒或淋病是好玩的。



●不性交是否可能染上梅毒?譬如說從馬桶座上得病?●



當然可能,如果你是一個特技表演者。如果你坐桶時,習慣地把性器官緊靠在馬桶上,你便很可能染上梅毒--當然這必須是在你之前使用馬桶的人也是性喜表演特技,並且是個梅毒患者才會。



●那麼這些性病通常是因性接觸傳播的?●



倒不盡然。經常接觸梅毒的醫生和護士很少受到傳染,只要他們在處理梅毒患者使用過的帶血的用具或針頭時粗心大意,他們便有被傳染的危險。自然,醫生和護士也可以在一般的情形下染上梅毒。



●梅毒是怎樣發作的?●



梅毒的第一期徵候是在接觸病菌以後兩個星期顯現,症候是在感染的部位上出現了一粒無痛的小疔瘡。



●在感染的部位?這是什麼意思?●



它的意義因人而異。正如福爾摩斯可以從一個人手上的繭說出他的職業來,醫生可以從病人患梅毒的部位看出他的性癖好。



如對一個普通男人來說,梅毒的疔瘡會發生在陰莖上;如是一個普通的女人身上,可能發生在小陰唇上;至於那些喜歡探索的人,梅毒瘡則可能出現在手指上。女人的乳房也是常見的感染部位,雙唇也會感染。同性戀者的肛門粘膜上,也會發現梅毒瘡。一個性喜探險的男人有時會害上了扁桃腺梅毒。



●梅毒的疔瘡會怎樣?●



它悄悄地消退了,未經治療就自動消失了。



事實上,在治療梅毒的現代化方法發明以前,巫醫和江湖郎中經常藉他們對梅毒的自然發展過程的一點點基本常識來斂財。這些騙子誇口他可以治好法國痘--梅毒在英國的名稱(在法國自然是英國痘了)。他們在妓院裡大貼廣告,僱了跑腿到處大事宣揚,甚至在一些門票低廉的音樂廳的後台上替人診\治。



一個剛染上梅毒的病人去求醫時(預付現金),郎中就給他一瓶分文不值的油膏,叫他塗在瘡上,並向病人保證他的病會在兩個月內消失無蹤。



這些騙子可不是真正碰碰運\氣而已,百分之九十的梅毒瘡在那段時期內會自然消退了。對這些騙子來說,還有另一種額外的利益:即使病人的瘡消退了,他仍然會把性病傳給所有和他有過性接觸的人,每一個顧客會在無形中替他招徠了一批新顧客。



●梅毒開始時,身體上某一部位總是會長疔瘡嗎?●



不見得。半數感染梅毒的女人和三分之一感染梅毒的男人的身上從未出現過疔瘡,他們可能沒有一點梅毒的徵候。兩、三個月後,所謂第二期徵候或許會顯現了。第二期徵候是皮膚上出現一種小粒疹子,嘴部粘液膜上或性器官上的一些紅腫的斑點,或是陰部、肛門附近的一些扁平的小疙瘩。



在某些病例中,不幸的患者要經歷雙重的徵候--他同時發生第一期的疔瘡和第二期的皮膚病。要是他剛巧找那些江湖郎中治療,他是有理由氣忿的。



●這些便是江湖郎中治不好的百分之十的患者囉?●



不盡然。如果梅毒患者抱怨,江湖郎中便會告訴他,說他的病很難醫,再賣給他一瓶油膏,把他打發走了。騙子曉得病人的第二期徵候會像第一期的一樣消失。病人恢復了信心,郎中的生意也愈發興隆了。



●那些病情沒有起色的患者又怎樣呢?●



江湖郎中從來不擔心顧客表示不滿的。如果患者過於執著,他便可得到一種特殊的治療:兩個流氓把他拖到後面房子裡去,給他一頓拳打腳踢。儘管這種治療對病人的性病沒什麼助益,卻使郎中的日子好過得多。



●這些郎中可以同樣應付淋病嗎?●



甚至應付得還要好些。據我們瞭解,顯現嚴重徵候的淋病患者不超過總數的百分之五,即使出現了併發症,也是好幾年以後的事了。到那時,郎中早已收抬包袱走得無影無蹤了。



●淋病是怎樣發作的?●



從性接觸後的第三天到兩個星期裡,會發現小便時有灼熱的感覺,尿裡還有白色的濃汁。這種發炎的現象持續一陣子以後便消失了。



●這就完了嗎?●



不然。如果他是那少數的不幸者中的一個,幾個月甚至幾年後的一天早晨,他醒來時會發現膀胱脹得不得了,他照常到洗手間去小便,卻尿不出東西來。最初,這可憐的傢伙會大吃一驚,當他再使勁也解不出一點尿來的時候,便不由得焦急起來。再徒勞無功的擠尿一小時,膀胱又脹痛異常,他更會恐慌萬分了。



●到底是怎麼一回事呢?●



只是排尿器官的一點子故障罷了。鬱積的淋病感染慢慢地在尿道裡結了疤,也就是在從膀胱經過生殖器到體外的小通道上結了疤,不管費多大的勁,可憐的病人還是沒法子把尿排出體外來。最後,膀胱破裂,尿流遍體內,這樣只有更糟糕。



●有沒有對策?●



前面說過,這僅是排尿器官的故障。醫生用一根像小指般粗細的鋼條,輕輕地插入病人的尿道(不幸的是病人可不認為是輕輕地),把尿管擴大,可使膀胱裡的尿流出來。然後,醫生再用一根粗細相同的橡皮管(叫做導尿管)來代替鋼條,尿會繼續流出來。



●病人後來都得這樣小便嗎?●



不久以前情形還是如此。在一九三○年代末之前(發現治療淋病的特效藥以前),患這類痼疾的病人要隨身攜帶這根十六英吋長的導尿管,把它放在帽帶裡面,要小便時,只須伸手到帽帶裡面抽出導尿管,把它塞進尿道裡,把尿排光,然後又把它塞回帽帶裡去,留待下回再用。幾乎每一個醫師都有他的忠實病人,每個星期去他那兒擴張尿道,以免排尿系統阻塞。



●現在還有這種情形嗎?●



幸虧在男子不流行戴帽子的當兒,導尿管也不流行了。大約在一九三八年,當磺胺類藥物被普遍使用的時候,整個情況改變了,冶療淋病變得快速和可靠,而且大多數的併發症都可以避免了。盤尼西林發明後,情況更是好轉。今天淋病引起的尿道阻塞症幾乎已成了醫學上少見的病例。



●女人患淋病的情形怎樣?●



情形不這麼樂觀。女性淋病人極少顯有明確的症狀,診\斷也就比較困難。這種病可以在子宮、卵巢、輸卵管裡發作,引起嚴重的損害。最後,輸卵管會閉塞--造成終身的不孕。當然這種後果未必是壞的。



●終身不孕怎麼說未必是壞的呢?●



如果她是妓女,不孕症不算太壞。淋病有時被稱為「娼妓之友」。對一個妓女來說,懷孕是一件惱人、麻煩,而且花錢的事。在避孕藥丸發明以前,妓女懷孕的可能性相當高,淋病降低了這種機會。



●淋病可以使每一個妓女都免於受孕嗎?●



生物的世界非常奇妙,其中之一是許多妓女對於淋病有免疫性,原因不甚清楚--最合情理的猜測是:妓女不斷地、長期地接近淋病,她有了抵抗力。



●那麼淋病並不是真正危險的性病?●



對了。不過有兩種例外情形,第一種是關節炎。前面說過,沒有治療的淋病中有百分之五會變為關節性淋病,如果不治療,結果可能非常嚴重。如果治療,幾乎每個病人都能夠痊癒。



第二種例外是很少見的,只要通過一條法律便可以撲滅的一種疾病。幾乎在美國的每一州,新生嬰兒出生時,眼部都必須塗上硝酸銀溶液或盤尼西林油膏,這種手續通常在出生的最初幾秒鐘內施行,這種治療可以百分之百的預防眼部淋病。從前,如果母親患了淋病,嬰兒出來時通過陰道,眼睛便會受到感染,如果不治療的話,一定會終身失明。現在,這類病例只發生在那些母親患了淋病,而又不在醫院裡分娩的嬰兒身上。



●如果眼部淋病這麼容易撲減,為什麼男女生殖器上的淋病不能用同樣方法撲滅呢?●



從科學的觀點來看,淋病可以很快和有效地撲滅。此外,不須化額外的時間或金錢,也能使梅毒絕跡。



醫生們對這兩種性病都懂得很多,而又很容易地藉廉價、可靠的試驗診\斷出來;冶療的方法也非常簡單。



●從前是否發生過這樣的事?●



醫學史上有許多先例,傷寒便是一個極好的例子。傷寒曾一度嚴重地威脅美國,但是甚至在醫生完全弄清楚病情以前,幾乎不需藥物或有效的試驗,這種病便絕跡了。



●那麼是什麼阻礙了人們對性病宣戰?●



真正的阻礙似乎是心理上的。長時期以來,人們把性病視為罪惡的報應,壞人用他們的性器官做壞事,性器官上便會長出了大疔瘡。但那些壞人顯然從來不瞭解這種道德上的教訓,他們繼續拈花惹草,把同樣的疔瘡傳到另外一些壞人的壞性器官上去。



人們正視性病是在第二次世界大戰期間的事。當時,似乎整個軍隊都要得性病了,衛道者立即用慣有的熱衷採取了行動。美國陸軍部認為士兵得了性病是一項嚴重的罪,如果士兵尋求治療,他一定會受到處分。這個驚人的結果是:我們幾乎在臥室裡一敗塗地。一陣匆促的會商後,規定卻反過來了:士兵如果不尋求治療,反要受到處分。軍中免費供應安全套,並替性交前的士兵注射盤尼西林。



結果呢,軍隊裡的性病幾乎被撲滅了。戰後,撲滅性病的熱忱擴大到了公共衛生工作上去,虛假的道德面具也被掀掉了,整個運\動透過了無線電、電視、雜誌、火柴盒的封面--甚至空中廣告來推動。這個運\動收效宏大--性病幾乎完全被撲滅了。



●幾乎被撲滅了嗎?●



通常,我們嬴了一場戰爭便會失去了和平。許多人認為有了盤尼西林,大家就不用再擔心得性病了,因此大家都忘了擔心,同時也忘了盤尼西林。



引起性病的細菌是原始的有機體--他們既不會記得,也不會遣忘--它們只是不斷地蔓延。它們確實在蔓延。



大約在同時,又發生了其它一些不幸的巧合之事。避孕丸出現了,替毫無顧忌的苟合除掉了最後的一道障礙。沒有性病和懷孕的危險,苟合還能夠壞到哪裡去?



在那期間,同性戀也大大地盛行起來。不管是什麼原因,男同性戀者之間的性行為增加了十倍,這種情況特別複雜,同性戀之間的亂交甚至使得唐璜相形失色。再說,一些同性相交者都是偶然邂逅的,甚至彼此從未見過面,他們這種隨遇而合的態度使追蹤性病的工作非常困難。



最後最可悲的是:當少年爵士樂迷出現後,用傳統方法來控制性病的最後一線希望也落空了。



少年爵士樂迷都是些十多歲的嬉皮,這些孩子不顧一切後果地外出找樂子,任何力量都阻擋不了他們,他們會在任何時間和任何人做出任何事情來(有些犬儒派學者說,他們只是模倣父母罷了)。對這一群年齡在十二歲到十七歲之間的少年來說,性是家常便飯,任何方式的性行為都是既無經驗、又無節制,大多數的少年都抱著來者不拒的熊度--接受性病,又任意傳播性病。



可悲的是,他們是年幼無知,根本不懂性病的徵候,他們即使懷疑自己染上了性病,要他們去接受治療亦十分困難。醫生沒有徵得父母的同意,不能替一個少年治療性病,而任何少年又都不願意他的父母知道他罹染了性病。另一個問題是尋找他們的父母--他們自己通常也在外面鬼混。



●如果情形這麼糟,我們如何防止性病?●



答案擺在我們面前已有四十五年之久:盤尼西林。只化美金二元五角的代價注射一針盤尼西林,便可治癒每一個感染梅毒和淋病的人。那些快要患上這些性病的人也會受到保障--病永遠不會發作出來。每個接受過冶療的人在未來的十五到三十天內不會再得到或傳播這些性病。一舉兩得的是:這些可怕的性病可以像傷寒、麻疹、脊髓灰白質、黑死病一樣地被撲滅掉。



●為什麼至今還未展開撲滅性病的運\動?●



徹底根絕性病的最大阻礙之一是經費不足。克服任何健康問題的最主要條件是要有足夠的經費來支持研究、發展藥物,預防撲滅脊髓灰白質炎主要是靠「一人一元」運\動籌得的大量金錢。



不幸撲滅這些性病無法依靠募捐運\動,或打動人心的一些公眾運\動。你能想像一個小女孩按你家的門鈴,請求你捐一塊錢來撲滅梅毒嗎?有哪個熱心的美女希望加冕為淋病小姐?有哪個願意買兩張一年舉行一次的性病舞會入場券?誰願意向電視公司應徵,扮演一個滿身大汗、滿臉通紅的患了性病的卡車司機呢?



這種種方式都曾被用來籌募對抗兒童疾病的基金,這些感人的救援方式如用在性病上便會行不通了。沒有人認為嬰兒會得梅毒,可是嬰兒確實會得這種病。



●嬰兒會得梅毒嗎?●



是的。梅毒對嬰兒和兒童的損害非常大,兒童在生理和心理兩方面都會受到殘害--如果他們能夠活下去。在母親子宮內感染了梅毒的嬰兒,大約有百分之二十五在出生前便死了,另外的百分之二十五也會在出生後數週內死去,其餘百分之五十可能不死。



能活下去的嬰兒可分為兩種。一種有著各式各樣的畸形,包括塌鼻樑(鼻子扁平,或成馬鞍狀)、萎縮症、牙齒稀疏而有缺口,腿骨彎曲(馬刀脛骨)、失明、耳聾。比較幸?ahref=mailto:\的身上只顯現梅毒性樹膠腫,這是一種發生在身體上某一部>\的身上只顯現梅毒性樹膠腫,這是一種發生在身體上某一部



份的慢性傳染病,可以持續好幾年,組織潰爛後結疤,結疤後又潰爛,就這樣交替不已。它主要影響到皮膚、肝臟、骨骼、睪丸和喉頭。



●兒童患的梅毒能夠像成年人患的那樣容易醫治嗎?●



除了那在出生前後死去的百分之五十的嬰兒外,大多數的兒童梅毒患者對治療的反應都相當好。但是到目前還沒有藥物可以使他們的牙齒和骨骼恢復原形,也沒有藥品可使他們復明或復聰。全力撲滅性病的最有力理由是防止無辜兒童受害。



●真可能一勞永逸地撲滅性病嗎?●



有一種可行的辦法。它簡單、廉價、而且有效。讓美國總統運\用他的絕頂的智慧,宣佈某一天為「戰勝性病日」,藉著宗教領袖、名運\動員、電影明星、和其他有影響力的美國人的支持以及廣大的大眾傳播網的事先宣傳,讓每個美國人在情感上先有準備。在那一天,每一個達到性交年齡的美國人都注射一針盤尼西林,這就行了。實際上,每個梅毒或淋病患者在那一天都可以被治好了,那些曾經接觸過病菌的人也永遠不會染上它了。



最重要的是,性病的大儲存池(也就是成千成百萬男女生殖器內潰爛的病菌儲存池)也被清除了,這等於是延年益壽。從公共衛生的觀點來看,石板將被拭乾淨,摧殘健康的性病也將被減少到最小的範圍了。



●會不會太化錢?●



假定美國有一億人接受注射,每個人化美金二元五角,總費用是兩億五千萬美元。這批錢和對貧窮宣戰、越戰甚至一個大城市而所發的救濟金比較起來,只能算是零用錢。



●對盤尼西材敏感的人怎麼辦?●



可以替他們注射一種同樣價錢的抗生素。



●為什麼患地下病的多數是黑人?●



沒有人知道特殊原因是什麼。有幾種比較合理的解釋:命運\播弄或遺傳的播弄,有些疾病大多發生在某些特殊的種族裡。譬如,一種叫品他病(Pinta)的傳染病在拉丁美洲很普遍。糖尿病常發生在中部和東部出身的美國人身上。一種稱為「鐮刀細胞貧血」的紅血球敗壞症幾乎只有黑人才會有。正如患貧血症沒什麼可恥,對性病具有先天的易感性也是沒有什麼可恥的。



黑人主要由於經濟上的理由,得到的醫藥照顧比白人要少。性病如果不撲滅的話,將會成為一種風土病,蔓延到整個社會。地下病的情形正是這樣。



另外一個因素是社會方面的。在美國,黑人和白人之間的性關係仍然不多,如果這種關係增多的話,地下病的影響範圍將擴大到白種人。



●為什麼同性戀者常患這類性病?●



同性戀者可以亂交。單單根據機遇率,許多白人同性戀者遲早會和有同癖的黑人接觸,那時,性病將再傳給雙方後來接觸的人,這些人又把病傳給那些同他們接觸過的人,就這樣一直把病傳佈下去。



●是否可能醫治一億個人?●



可能。三十年前紐約發生天花,六百萬人在幾天內便都接種了牛痘。我們設立了廣大的民間防衛工作網,正是為了進行這一類的廣大醫療計劃,以防細菌戰發生。這是極好的演習機會。一旦真的發生細菌戰爭,這種演習便顯出價值了。



●這個計劃也可以治療軟性下疳、腹溝肉芽腫和第四種性病嗎?●



不能,這是很不幸的。但是這類性病反正仍受忽視,當梅毒和淋病被撲滅了後,人們會有更多的時間或金錢來對付它們。



●這個計劃真能治療梅毒和淋病?●



能,但並不像我們通常所想的那樣。這個計劃會急劇地減低患病人數,中斷連鎖性傳染,指出問題所在以及解決方法很簡單。現有的公共衛生設備可以用來針對最可能接觸性病的人,如妓女、同性戀者。我們甚至可以每年舉行一次「戰勝性病日」,直到性病完全被清除為止。



●是否有更簡單的方法?●



如果有,也必定是高度機密而被歸入「X檔案」了。美國各階層人民患性病的比率一直在上升,從統計學的觀點來看,幾乎每個美國人不久都會染上性病。



●這真是無稽之談,幾乎每一個美國人?●



這種情形已經在某些國家發生了。譬如,在海地,據估計百分之九十的人都患了某種性病,愛滋病病毒也是最早在海地被發現的。海地是個落後的國家,但是在這樁事情上,進步得反而對我們不利。流動性、閒暇、富裕和自由等因素加起來,造成了性病的溫床。



事實上,美國的性病增長率比世界任何其它地區都快。



●除了上面幾種,最常見的性病還有哪些?●



尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的一種性傳染疾病。人類乳頭瘤病毒有很多型,其中的6、11、16及18型與本病有關,性濫交是本病流行的主要原因,美國在近年來此病的發病率高了五倍,而在亞洲也有愈來愈常見的現象。



經過平均一至三個月的潛伏期後,患者的生殖器或會陰部份會初起淡紅色丘疹,漸次增大、增多,融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的增生物,而俗稱的「椰菜花」是一個頗為貼切的形容詞。約70%病人可無症狀,但亦會有痕癢、白帶增多等症狀。尖銳濕疣最可怕之處是會發展成為癌症,尤其是女性的子宮頸癌,大部份都是因為HPV感染而引致,故女性患有此病者應該經常做帕氏玻璃抹片檢查。



●既然「椰菜花」是性病,那一定是由性接觸而傳染囉?●



不一定。我們看看以下的個案。



愛美突感外陰痕癢,檢查後發現在陰道口外緣六點鐘方向、離小陰唇四分之一吋處長了兩處乳突狀的腫瘤,醫生告訴她是「菜花」,她驚嚇得目瞪口呆。隨後她丈夫也來檢查一下,結果並未得病,這下子兩人的關係忽然變得緊張起來。



愛美確實沒有婚外情,既然如此,那麼「菜花」從何而來?



元兇是乳突病毒,「椰菜花」的醫學名稱叫「尖銳濕疣」,是由一種較小的DNA人類乳突病毒所引起;現在已知的人類乳突狀病毒(HPV)超過七十種,大概百分九十的菜花由第6型引起,少數由第11型和第16型引起,其致病原因絕大多數是性接觸而得,但並不表示患者曾經紅杏出牆。



我們的皮膚上有許多病毒,當然也包括人類乳突病毒,所以也有極少數非經性行而罹患。所以萬一你的另一半不幸發現菜花,先別興師問罪,盡快就醫,再徹底治療才是正途。



「椰菜花」在性交時並不會引起疼痛感,比起得「生殖器孢疹」已是較幸運\了,但往往因此而令人忽略,容易傳染。



●什麼是「生殖器孢疹」?●



生殖器孢疹(GenitalGerpes)是人類單純孢疹病毒(HSV)所致的病毒性傳染病,主要是HSVⅡ型所引致。這種病通常經性交而感染,多發於包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖、大陰唇、子宮頸等處,男同性戀者也會生長在肛門、會陰,偶爾引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。性交時水泡受到磨擦,很易破裂、糜爛,形成淺\潰瘍,疼痛難當,甚至令性交不能繼續。



生殖器孢疹時好時壞,常常反覆發作,也可繼發感染。由於患者不發作時與常人無異,性交時也不會產生疼痛,是此病散播的大好時機。使用抗病毒的藥物能抑制復發的次數,但甚難根除,難怪某醫生感嘆說:「孢疹不能殺死你,但你也沒法殺死孢疹。」



我曾在汽車保險桿上讀到這麼一句話:「上帝發明了安全的性,它名之為婚姻。」看來再真實也不過了。



(全文完)



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閒:「元元倒站的時間裡,只發生了一件好事,就是讓林彤兄空了下來,得展大才。」



林彤:「為了使十日談的題材種類多樣化,先掃瞄一本關於性的書來掛號。這本書與別的書不同之處是毫不說教,文筆風趣幽默,可讀性甚高。在去年我就曾有意把它數碼化介紹給網友,可惜一直都抽不出空閒時間,現在趁機將它搞定,了卻一個心願。」



鷹魔:「多謝林彤兄的好文,讓我們歡迎十日談的第六夜?兄和妹蜜繩奴隸。」

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